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二零二四版老年人离婚赡养金支付及医疗照顾合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1离婚赡养金支付方

1.2被赡养老年人

1.3医疗照顾提供方

2.合同签订目的

3.离婚赡养金支付

3.1支付金额

3.2支付方式

3.3支付时间

3.4支付期限

4.医疗照顾

4.1照顾内容

4.2照顾时间

4.3照顾费用

4.4照顾方式

5.医疗费用支付

5.1医疗费用承担方

5.2医疗费用支付方式

5.3医疗费用报销流程

6.合同履行

6.1履行期限

6.2履行地点

6.3履行方式

7.合同变更

7.1变更条件

7.2变更程序

7.3变更生效时间

8.合同解除

8.1解除条件

8.2解除程序

8.3解除生效时间

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任承担

9.3违约赔偿

10.争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决机构

10.3争议解决程序

11.合同生效

11.1生效条件

11.2生效时间

11.3生效方式

12.合同附件

12.1附件一：离婚赡养金支付明细表

12.2附件二：医疗照顾服务协议

12.3附件三：医疗费用报销清单

13.合同解除后的处理

13.1资产清算

13.2费用结算

13.3照顾服务终止

14.其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1离婚赡养金支付方

1.1.1姓名：_________

1.1.2身份证号码：_________

1.1.3联系电话：_________

1.2被赡养老年人

1.2.1姓名：_________

1.2.2身份证号码：_________

1.2.3联系电话：_________

1.3医疗照顾提供方

1.3.1公司名称：_________

1.3.2联系人姓名：_________

1.3.3联系电话：_________

2.合同签订目的

2.1明确离婚赡养金支付方对被赡养老年人的赡养义务。

2.2规定医疗照顾提供方为被赡养老年人提供必要的生活和医疗照顾服务。

3.离婚赡养金支付

3.1支付金额

3.1.1赡养金总额：人民币______元整。

3.1.2每月支付金额：人民币______元整。

3.2支付方式

3.2.1支付方应于每月______日前，通过银行转账或现金支付方式支付赡养金。

3.3支付时间

3.3.1赡养金支付期限为自合同签订之日起至被赡养老年人去世之日止。

3.4支付期限

3.4.1支付期限为每月一次，如遇节假日顺延至下一个工作日。

4.医疗照顾

4.1照顾内容

4.1.1提供日常起居照料，包括饮食、卫生、清洁等。

4.1.2提供必要的医疗咨询和协助就医服务。

4.1.3定期进行健康检查和康复训练。

4.2照顾时间

4.2.1照顾时间为每日______小时，每周______天。

4.3照顾费用

4.3.1照顾费用总额：人民币______元整。

4.3.2每日费用：人民币______元整。

4.4照顾方式

4.4.1照顾方式为居家照顾，由医疗照顾提供方指派专业护理人员进行。

5.医疗费用支付

5.1医疗费用承担方

5.1.1被赡养老年人的医疗费用由赡养金支付方承担。

5.2医疗费用支付方式

5.2.1医疗费用支付方应于收到医疗费用报销申请后______日内支付费用。

5.3医疗费用报销流程

5.3.1被赡养老年人或其代理人向赡养金支付方提交医疗费用报销申请。

5.3.2赡养金支付方审核报销申请，确认无误后支付费用。

6.合同履行

6.1履行期限

6.1.1合同履行期限自合同签订之日起至被赡养老年人去世之日止。

6.2履行地点

6.2.1履行地点为被赡养老年人居住的住所。

6.3履行方式

6.3.1双方应按照合同约定履行各自的权利和义务。

7.合同变更

7.1变更条件

7.1.1合同任何一方提出变更请求，应提前______日书面通知对方。

7.2变更程序

7.2.1双方应就变更事项进行协商，达成一致意见后，签署书面变更协议。

7.3变更生效时间

7.3.1变更协议自双方签署之日起生效。

8.合同解除

8.1解除条件

8.1.1被赡养老年人去世。

8.1.2双方协商一致解除合同。

8.1.3出现合同约定的其他解除情形。

8.2解除程序

8.2.1提出解除方应提前______日书面通知对方。

8.2.2收到解除通知后，双方应在______日内签署解除协议。

8.3解除生效时间

8.3.1解除协议签署之日起，合同解除生效。

9.违约责任

9.1违约情形

9.1.1未按时支付赡养金或医疗费用的。

9.1