医院危重孕产妇救治中心建设方案.pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

XXXX医院危重孕产妇救治中心建设方案

一、建设目标

1、医院通过危重孕产妇救治中心建设优化资源配置，

提高危重孕产妇救治能力。为危重孕产妇提供快速诊疗通

道，采用快速、标准化的诊断方案对孕产妇提供更快、更准

确的评估和诊疗，降低危重孕产妇的确诊时间、术前等待时

间，缩短住院时间，降低孕产妇死亡率，改善生活质量和就

诊满意度。

2、积极创建，持续改进，争取三年内通过国家危重孕产

妇救治中心认证。

二、组织管理

(一)成立运城市中心医院产科安全管理领导组：

职责：

1、主持危重孕产妇救治中心的建设和重大决策，调动

医院所有资源保证危重孕产妇救治中心正常有效运行。

2、按照指南加强危重孕产妇救治中心基本设施建设、

设备配置、人员配备、服务能力、技术项目、工作制度建设

与管理。及时保障危重孕产妇救治所需的药品、耗材，并保

持救治所需设备功能均处于正常状态，确保各项工作安全、

有序运行。

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

3、加强质量安全管理，协调畅通高危孕产妇救治、转

诊等绿色通道机制。提出改进意见并监督落实，持续改进服

务质量。

4、加强医院感染管理，制定符合孕产妇特点的医院感

染管理规章制度和工作流程，有效落实各项医院感染预防与

控制措施，降低医院感染发生风险。

5、建立院内多学科分工协作机制，统筹协调相关业务

科室的沟通合作，实现高危孕产妇全程管理以及危重孕产妇

的有效救治、快速会诊和迅速转运。

6、完善产科、儿科协作机制，鼓励产科与儿科共同确

定危重孕产妇的分娩时机，确保每个危重孕产妇分娩现场有

1名经过新生儿复苏培训的专业人员在场。

7、建立产科安全工作考核和评估制度，对危重孕产妇

救治流程的各个环节定期进行评估并对工作流程定期修改，

数据存档；定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。

8、加快完善危重孕产妇转会诊和救治管理信息系统建

设，逐步实现危重孕产妇系统管理及信息的互联互通，提升

转运效率和救治成功率。

(二)成立危重孕产妇救治专家组：

职责：

1、贯彻落实医疗质量安全核心制度，结合实际建立健

全与危重孕产妇监护诊疗工作特征相符合的基本工作制度

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

和医疗护理常规。

2、建立健全各项危重孕产妇救治相关规章制度，制定

各类人员的工作职责，规范诊疗常规。建立完善高危妊娠管

理、孕产妇危重症评审、孕产妇死亡评审等制度。

3、成立质量控制小组，制定完善全过程质量控制相关

制度和规范，定期分析医疗与护理质量，提出改进意见并落

实，持续改进技术质量和服务质量。

4、充分发挥综合医院多学科诊疗优势，调动一切可调

动资源，全力参与全院危重孕产妇、新生儿的协同救治，提

供最快速、最优质的诊疗方案，最大限度保障危重孕产妇和

新生儿的安全，降低孕产妇死亡率。

5、针对产后出血、新生儿窒息等孕产妇和新生儿主要

死因，制订应急预案。每季度开展至少1次专项技能培训和

快速反应团队急