医院培训课件：《乳腺癌放射治疗》.pptx

乳腺癌放射治疗;趣味小科普：;纲要;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;乳腺癌放疗概述;乳腺癌放疗概述;大体积覆盖亚临床区，降低局部复发，其余手段无法替代；

骨、脑转移姑息放疗在乳腺癌姑息治疗中应用广泛；

放射治疗使保乳手术成为现实；

放疗在乳腺癌综合治疗中使用呈增加趋势：

（保乳术要求放疗加入，腋窝淋巴1~3个阳性患者今建议）;乳腺癌放疗概述;囊括各种特殊技术：切线野，电子束垂直照射，野中野；

观念更新迅速：胸壁野的加入、腋窝野地位下降、分割模式进展（全乳房25次，到15次，到部分乳腺的5次）等；

新技术呈多元化发展：

适形调强放疗、图像引导放疗、Tomo放疗、近距离后装瘤床放疗技术、术中X线（或电子束）放疗技术。;乳腺癌放疗概述;技术发展：X线透视定位、CT模拟定位、三维适形放疗、

调强适形放疗、TOMO治疗等

新技术发展提高了定位及剂量准确性；

新技术发展降低了放疗所致心肺毒性；

新技术发展提高了保乳术后乳房的美容效果。;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;保乳手术适应症（第四版肿瘤放射治疗学）;保乳手术适应症

2013年中国指南变化（VS第四版肿瘤放射治疗学）;保乳术后放疗意义及适应症;放疗要求;放疗要求;乳房切线野图示;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

乳房全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;意义;放疗适应症;放疗要求;照射范围;照射范围示意图

A患侧胸壁；

B患侧锁骨上下淋巴区；

C内乳区：;照射剂量与技术;切线野电子束垂直;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

乳房全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;放疗适应症及剂量;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

乳房全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;区域复发放疗要求;远处转移的放疗;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

乳房全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;放疗实施过程;乳腺托架;乳腺癌放疗概述

保乳术后放疗

乳房全乳切除术后放疗

不可手术局部晚期放疗;放疗毒性反应;Ⅰ度放射性皮炎

（??中度红斑）