医院培训课件：《乳腺癌放射治疗-病例分析》.pptx

;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？

2.若确诊乳腺癌，其T分期如何？

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？病理学检查

2.若确诊乳腺癌，其T分期如何？

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？

2.若确诊乳腺癌，其T分期如何？

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？病理学检查

2.若确诊乳腺癌，其T分期如何？橘皮征,皮肤侵犯，T4

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？

2.若确诊乳腺癌，其T分期如何？

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;20岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月。查体发现右侧乳腺肿物约4cm，局部皮肤橘皮征改变。X线钼靶照片见局部沙样钙化。其余情况：月经初潮11岁，46岁绝经，孕3育3，无母乳喂养史，患者平时性格内向、运动甚少。一姑及一姨患乳腺癌已治愈(家族史)。

【问题】：

1.采用何种检查方式方能确诊是否为乳腺癌？病理学检查

2.若确诊乳腺癌，其病理T分期如何？橘皮征,皮肤侵犯，T4

3.若确诊乳腺癌，其有哪些乳腺癌的高发因素？;45岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月，确诊乳腺癌并行乳腺癌改良根治术。术后病理：中分化腺癌，肿瘤大小3cm，腋窝淋巴转移：4/15（+），ER(+),PR（+),HER-2过表达。

【问题】：

1.病理分期如何？

2.术后需那些主要辅助治疗？

3.安排顺序如何？;T分期;N分期;1.病理分期：2002AJCCpT2N2M0，Ⅲ期;45岁女性,确诊乳腺癌并行乳腺癌改良根治术。术后病理：肿瘤大小3cm，腋窝淋巴转移：4/15（+），ER(+),PR（+),HER-2过表达（+++）。

【问题】：

1.病理分期：2002AJCCpT2N2M0，Ⅲ期

2.术后需那些主要辅助治疗？

3.安排顺序如何？;术后化疗适应症;内分泌治疗;术后曲妥珠单抗治疗适应症;术后放疗适应症;2答：术后需化疗，内分泌治疗，赫塞汀分子靶向治疗及放射治疗;45岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月，确诊乳腺癌并行乳腺癌改良根治术。术后病理：中分化腺癌，肿瘤大小3cm，腋窝淋巴转移：4/15（+），ER(+),PR（+),HER-2过表达。

【问题】：

1.病理分期：2002AJCCpT2N2M0，Ⅲ期

2.术后需化疗、内分泌治疗、赫塞汀靶向治疗及放射治疗；

3.安排顺序如何？;放疗要求;45岁女性,发现右侧乳腺外上象限肿物3月，确诊乳腺癌并行乳腺癌改良根治术。术后病理：中分化腺癌，肿瘤大小3cm，腋窝淋巴转移：4/15（+），ER(+),PR（+),HER-2过表达。

【回答】：

1.病理分期：2002AJCCpT2N2M0，Ⅲ期

2.术后需化疗、内分泌治疗、赫塞汀靶向治疗及放射治疗；

3.先化疗（并联合赫塞汀），后放疗，最后内分泌治疗（放疗与内分泌治疗也可同步进行）.;48岁