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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
中医科医疗质量与安全控制指标
中医科
一.医疗质量管理方案
1.在住院质量管理委员会领导下开展工作，负责本科的质量控制管
理，组长对本科的医疗质量全面负责。
2.严格执行医院医疗质量管理方案，制定医疗质量标准，落实执行
情况。
3.严格执行医疗规章制度和诊疗技术常规。
4.病历必须按照《病历书写规范》修订本书写，按病历质量评审标
准进行评价。甲级病历率必须达到90%以上，杜绝丙级病历。具体实
施办法由“病历质量管理委员会”负责制定和组织实施。
5.处方书写严格按照“处方书写规定及奖惩办法”组织实施。
6.严格执行三级查房制度：主任，副主任医师，科主任每周必须进
行两次查房，解决危重，疑难病人的诊断和治疗问题。主治医师每天
带领所在病区的住院医师对病区病人进行查房，了解病人的病情变
化，向上级医师报告，并提出自己的诊断、处理意见，值班医师随时
巡查病房，发现问题及时处理并报告上级医师。
7.诊断质量标准：诊断正确、全面、及时。
8.疗效判定标准：严格按照“四川省疗效评定标准”和“急诊抢救
成功标准”进行评定。
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
二.医疗质量控制标准（方案）
1.入院诊断与出院诊断符合率=95%
2.手术前后诊断符合率=90%
3.临床主要诊断与病理诊断符合率=50%
4.急诊病=危重病人抢救成功率=80%
5.病房危重病人抢救成功率=84%
6.门诊处方合格率=95%
7.门诊病历书写格式合格率=90%
8.甲级病案率=90%（无丙级病案）
9.一人一针一管一用一灭菌执行率100%
10.住院病人治疗饮食就餐率100%
11.医院感染率=10%
12.医院感染漏报率=20%
13.病床使用率使用范围85%—93%
14.平均住院日=18天
15.病床周转次数=17次/床
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
保证医疗质量指标完成的措施
中医科
1.质量意识教育，经常开展质量意识教育，每月学习一次有关规章
制度，重点制度反复组织学习讨论使全科同志了解质控的意义及
指标。作好学习活动记录，结合病房病种进行危重症、疑难病症
的讨论，新技术、新知识的学习和讲座。提高医疗质量意识水平。
每周有1-2次类似学习，利用朝会交接班时进行科内质控讲评，杜
绝和预防重大医疗差错和纠纷。
2.奖惩办法：全科订出技术考核奖惩制度，每月按照检查情况，如
医疗缺陷评定（定性），改进办法及预防措施，做到有案可循，有
法可依。由护士长负责具体实施，科主任监督。
3.每月、季、年有检查总结和评估，不断提出整改措施，使质量工
作更深入更具体更扎实。
4.坚持各项规章制度执行，检查，改进一条龙工作。除经常学习外，
结合科室病种及薄弱环节进行针对性学习、检查，并进行必要的
考核，录入考核技术档案。
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐
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