心脏病急救护理.pptx

心脏病急救护理汇报人：文小库2024-04-28

CONTENTS心脏病概述与急救重要性急性心肌梗死临床表现与诊断急救护理措施与实践操作指南并发症预防与处理策略部署康复期护理指导与建议总结回顾与展望未来发展趋势

心脏病概述与急救重要性01

心脏病是指影响心脏正常功能的一类疾病，包括先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病主要是由遗传因素或胎儿期发育异常所致，如房间隔缺损、室间隔缺损等。后天性心脏病则是由不良生活习惯、环境污染、感染等因素引起，如冠心病、风湿性心脏病等。心脏病定义及分类

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛。急性心肌梗死可导致心律失常、休克或心力衰竭，属心脏病的严重类型，常危及生命。急性心肌梗死的危害还包括导致心脏破裂、附壁血栓形成以及急性心包炎等严重并发症。急性心肌梗死特点与危害

急救护理人员通过与患者及其家属的沟通，能够迅速了解患者病情，为医生提供准确的诊断和治疗依据。急救护理人员熟练掌握心肺复苏等急救技能，能够在关键时刻为患者争取宝贵的抢救时间。急救护理是心脏病救治过程中的重要环节，对于挽救患者生命、减轻患者痛苦具有重要意义。急救护理在心脏病救治中作用

03急救护理人员还应具备良好的沟通能力和团队协作精神，以便更好地与医生、患者及其家属进行协作和配合。01急救护理人员应具备高度的责任心和敬业精神，对待患者要热情、耐心、细致。02急救护理人员需要掌握扎实的专业知识和技能，包括心脏病的基本知识、急救技能和护理操作等。护理人员应具备素质与技能

急性心肌梗死临床表现与诊断02

剧烈而持久的胸骨后疼痛疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。多发生在24小时内，以室性心律失常最多见。多在起病后数小时至数日内发生，主要为心源性休克。全身症状心律失常低血压和休克典型症状及体征识别

血清心肌坏死标记物检测包括肌红蛋白、肌钙蛋白I或T、CK-MB等，有助于早期诊断和病情监测。超声心动图有助于了解心室壁的运动和左心室功能，诊断室壁瘤、乳头肌功能失调或断裂等并发症。心电图对急性心肌梗死的诊断、定位、定范围、估计病情演变和预后都有帮助。辅助检查方法介绍

了解患者有无冠心病危险因素和心绞痛发作史。询问病史注意心率、心律、血压等生命体征，以及有无心力衰竭、心脏杂音等体征。体格检查对于疑似患者应立即行心电图检查，并动态观察心电图变化。心电图检查对于疑似患者应尽早行血清心肌坏死标记物检测，以明确诊断。血清心肌坏死标记物检测早期诊断策略与流程

与心绞痛鉴别01心绞痛患者一般无心肌坏死，心电图无异常Q波，血清心肌坏死标记物不升高。与主动脉夹层鉴别02主动脉夹层患者胸痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别，无血清心肌坏死标记物升高等。与急性肺动脉栓塞鉴别03急性肺动脉栓塞患者常有静脉血栓的危险因素，如创伤、手术、肿瘤等，胸痛多为胸膜痛，伴咯血、呼吸困难等，心电图示I导联S波加深，III导联Q波显著、T波倒置等。鉴别诊断注意事项

急救护理措施与实践操作指南03

初步评估快速评估患者意识、呼吸、循环状况，确定是否存在心脏骤停风险。呼救与记录立即启动急救系统，同时记录患者发病时间、症状表现等信息。体位调整协助患者取舒适体位，通常采取半卧位或端坐位，以降低心脏负担。现场初步处理原则和方法论述

迅速清除患者口鼻分泌物或呕吐物，确保呼吸道通畅。采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，必要时行气管插管或气管切开。对于呼吸微弱或不规则的患者，给予人工呼吸辅助，如口对口呼吸、面罩加压给氧等。清除异物开放气道辅助呼吸保持呼吸道通畅技巧分享

选择合适静脉选择粗大、易固定的静脉进行穿刺，如肘正中静脉、贵要静脉等。迅速给药遵医嘱给予急救药物，如硝酸甘油、阿司匹林、利多卡因等，注意药物剂量、浓度和滴速。观察反应密切观察患者用药后的反应及病情变化，及时调整治疗方案。迅速建立静脉通道并给药治疗

心电监护仪使用及异常波形识别正确连接电极将电极片粘贴于患者胸壁指定部位，确保与皮肤紧密接触。识别异常波形掌握常见异常心电图波形的识别方法，如室性心动过速、心室颤动等，及时发现并报告医生处理。监测生命体征持续监测患者心率、心律、血压等生命体征变化，为治疗提供准确依据。

并发症预防与处理策略部署04

持续心电监护对心脏病患者进行持续心电监护，及时发现心律失常情况。药物治疗根据心律失常类型选用适当药物，如抗心律失常药物等。电复律治疗对于严重心律失常患者，可考虑采用电复律治疗。心律失常监测及干预措施

积极控制感染、心律失常等可能诱发