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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

2023年医院无纸化方案模板

一、背景和目的

随着科技的不断发展，无纸化已经成为现代医院信息化建设

的重要方向。传统的纸质病历和纸质报告耗费大量的时间和资

源，同时也存在着信息丢失、隐私泄露等潜在风险。本方案旨在

实现医院无纸化的目标，提高医院的工作效率、保护患者的隐私

安全、改善医患沟通，并为医院决策提供数据支持。

二、方案内容

1.电子病历系统建设：

a）引入先进的电子病历系统，实现医院内部各临床科室之

间、患者之间的病历共享，避免了传统纸质病历的遗漏和重复。

b）确保电子病历系统的安全性和隐私保护，建立严格的权限

管理体系，确保只有合适的人员能够访问和修改病历数据。

c）实现病历数据与其他系统的无缝对接，比如医学影像系

统、检验系统等，提高医疗信息的整合和利用效率。

2.电子处方系统建设：

a）建立电子处方系统，实现医生开具电子处方、患者通过手

机等设备接收处方、药房通过电子系统准确发药的全流程。

b）电子处方系统能够进行自动药物交互检查，避免患者因不

良药物相互作用而产生风险。

c）将电子处方系统与电子病历系统进行无缝对接，实现医患

信息的互通共享。

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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

3.电子化检验检查系统建设：

a）将传统的纸质化检验检查过程转为电子化，实现医嘱录

入、检验检查申请、结果查看和报告打印等全程电子化管理。

b）建立与医疗设备联动的系统，实现实时数据采集和自动化

结果分析，提高工作效率和数据准确性。

c）电子化检验检查系统应与电子病历系统实现无缝对接，确

保检验检查结果能够及时在病历中共享，医生可根据结果进行诊

疗。

4.电子化手术室系统建设：

a）建立电子化手术室系统，实现手术排班、手术器械、手术

耗材和手术记录等全流程的电子化管理。

b）手术室系统与病案管理系统、麻醉系统等进行无缝对接，

实现手术信息的实时共享和数据的集中统计与分析。

5.电子化门诊支付系统建设：

a）建立电子化门诊支付系统，患者通过自助机或手机等设备

完成挂号、缴费等操作，减少人工介入过程。

b）电子化门诊支付系统与电子病历系统、财务系统等进行无

缝对接，实现门诊费用的自动结算和财务统计。

6.电子化行政管理系统建设：

a）建立电子化行政管理系统，实现人事管理、财务管理、设

备管理等行政工作的电子化管理，提高行政工作效率。

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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

b）电子化行政管理系统与其他系统进行无缝对接，实现数据

共享和协同工作。

三、实施计划

1.阶段一：需求分析和系统规划（2023年3月-2023年5

月）

a）听取医院各相关科室的需求，进行现有工作流程的分析和

优化。

b）明确无纸化系统的功能和模块划分，制定系统实施计划和

时间表。