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—物理因子作用机制
了解物理因子治疗的反应过程1.了解物理因子治疗的作用方式2.
物理因子治疗的作用机制案例张某,男,25岁,因“左小腿1疼痛3天,发热1天”为主诉入院。查体:体温38.9℃,左小腿前内侧可见鲜红、边界清楚略隆起的硬肿样红斑,手指按压之褪色,触痛明显,皮温明显增高,诊断为丹毒。给予全身抗生素同时,给予紫外线局部照射,及青霉素局部离子导入。三天后,患者左小腿红肿疼痛明显减轻。物理因子:紫外线、直流电药物离子导入问题:物理因子是如何达到治疗作用的?作用机理是什么?
物理因子治疗的作用机制
物理因子治疗的作用机制反应过程作用方式反应规律
反应过程物理反应阶段物理因子与局部细胞及周围基质相互作用,发生能量转移,机体吸收能量
反应过程理化效应阶段各种物理刺激引起的化学变化及理化作用和综合
反应过程生物效应阶段理化效应引起机体产生的生物反应
作用方式直接作用物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化。1.对组织器官的直接作用2.对致病因子的直接作用
作用方式间接作用物理因子作用于人体后可以通过神经-体液内分泌调节的共同参与,包括穴位-经络,以及一系列的理化变化而发挥作用。
神经系统调节
体液系统调节例如,各类低中频脉冲电流引起肌肉收缩时,可产生三磷酸腺苷和乳酸等化学物质,引起血管扩张,局部血液循环加强,水肿渗出消退,肌肉营养改善,促进肌肉功能恢复。
反应规律Grotthus-Drapper规律只有被分子吸收的光才能引起光化学反应Bunsen-Roscoe规律强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定
反应规律Arndt-Schulze法则弱刺激引起生活活动,中等度刺激可以促进生活活动,强烈刺激则妨碍生活活动,最强的刺激则可使生活活动停止。
测试题1.物理因子作用于人体的反应过程包括A、物理反应阶段B、理化效应阶段C、生物效应阶段D、治疗反应阶段E、神经反应阶段ABC
测试题2.物理因子作用的途径包括A、直接作用B、间接作用C、物理作用D、化学作用E、体液作用AB
测试题3.Grotthus-Draper规律的描述正确的是A、只有被分子吸收的光才能引起光化学反应B、对光化学反应有效的光是可见和紫外光C、对光化学反应有效的光是红外光D、能量低,不足以引发化学反应E、此定律适用于物理治疗中的光线疗法ABDE
—物理因子治疗处方
了解物理因子治疗处方的目的、基本原则、处方内容1.能看懂物理因子治疗处方2.
处方举例超短波疗法病例患者男,52岁,右肩关节疼痛、活动受限10天。查:肩关节活动受限,以肩前屈、外展、内外旋转受限明显。处方如下:诊断:肩周炎方法:超短波疗法部位:右肩部方式:对置法强度:无热量时间:15分钟,每日一次,连续10天。
物理因子治疗处方为什么要做处方呢?处方基本原则是什么?处方要包含哪些内容?
处方目的为治疗师提供物理治疗的基本目的、具体治疗要求、保证康复医师的医嘱很好的执行。为临床治疗和管理提供永久性的资料。为医师和治疗师在医疗法律纠纷时提供病历资料保证。
处方基本原则明确诊断综合治疗物理因子间的综合应用物理因子与药物综合应用
处方基本原则综合治疗两种物理因子综合应用:1.作用相同不能同日综合应用2.相互拮抗不能同日综合应用3.不能同日在同一反射区使用两种以上的理疗物理因子与药物综合应用处方基本原则
处方基本原则方法选择因子的选择参数选择部位选择剂量选择疗程确定
处方内容一般项目诊断选择物理因子种类选择物理因子规格选择治疗部位治疗方法治疗频次处方图示(需要时)
处方举例患者,女,18岁,因车祸致左桡神经损伤,左手腕不能背伸。处方如下:诊断:左侧桡神经损伤方法:神经肌肉电刺激疗法部位:左侧腕伸肌群方法:并置参数:10-200HZ,波宽10毫秒剂量:运动阈时间:10-15分钟,每日1次,连续10天
作业根据见习中碰到的临床案例,自己书写一个物理因子治疗处方。
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