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儿童分泌性中耳炎诊断和治疗指南.ppt

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    诊断与鉴别诊断一、诊断依据依据病史和临床表现，结合耳科查体及相关听力学检查，即可确立OME的诊断，其要点如下。1.出现听力下降、自听增强，或随体位改变的听力变化（与鼓室积液黏度及液量有关）。2.不伴急性中耳感染的耳部症状和体征（如急性耳痛、耳溢液等）。3.耳镜检查发现中耳积液表现。4.声导抗检查鼓室图呈B或C型曲线，6月龄以下患儿1000Hz探测音检测无正向峰。5.纯音听阈测试通常提示患耳轻或中度传导性听力损失。6.ABR检查I?V波潜伏期延长，气导反应阈升高、存在气骨导差。鉴别诊断1.急性化脓性中耳炎：由致病微生物（细菌和/或病毒）侵犯中耳黏膜所导致的中耳急性感

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