院内医疗质量规章制度（精选7篇）.pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

院内医疗质量规章制度(精选7篇)

在快速变化和不断变革的今天,需要使用制度的场合越来越多,制度

是指一定的规格或法令礼俗。大家知道制度的格式吗?下面是由小编给

大家带来的院内医疗质量规章制度7篇，让我们一起来看看!

院内医疗质量规章制度（精选篇1）

1、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。

2、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意

空气和环境清洁。

3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。

4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物

品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染

无菌区。

5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过

久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视

为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放

回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。

6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，

与非无菌物品分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物

品重新消毒灭菌。

7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。

8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、

纱布块等，不可装得过满。以免在取物时接触容器外部而污染。

9、消毒物品(如：呼吸机管道等)要有明显的标志，要写明消毒日

期，一般消毒保存日期为3天(冬季不超过5天)，每周消毒两次。灭菌

物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。

10、治疗室、要定期进行空气消毒，有条件进行细菌微生物监测。

紫外线消毒有照射时间登记。

11、输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃

圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一带，抽血后病

人使用的止血棉球集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。

13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。器械浸

泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。

院内医疗质量规章制度（精选篇2）

一、职位与职责

医院的人员配备与岗位职责是一个易学难做的问题，但是实行岗

位制度化管理是美容院做强、做大必不可少的条件，我们很有必要进

行了解和认识。以下是一个中型天吻娇颜生态唯美馆的岗位设置及职

责标准设定，各经营者可根据自身规模大小，加以灵活运用。

院长职责：

院长是最核心人物，他的主要职责是整个医院的经营管理及各项

工作的指导、督促、检查等。具体职责包括：

1、解释医院经营理念及服务意识，培育医务人员的敬业精神，合

理使用各类人才。

2、分析顾客的意见，解释服务目标及标准，与同事共同制定改善

服务的方法，以身作则，执行服务承诺。

3、定期了解客源拓展情况和市场竞争动态，并分析形势，拿出对

策。

4、订立公正、合理、有效的奖罚制度，协调人员之间的关系，维

持良好的纪律。

5、督导日常工作，保证美容院各环节的正常营运和高质量的服务。

6、选择优质的产品为顾客服务，确保产品效果良好，质量稳定，