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用补益药物治疗及用补益法护理具有闭塞不通的虚证方法。(3)塞因塞用:如:脾气虚引起的腹胀大便不通,可用健脾补气的方法治疗。用通利的药物来治疗及用通护法护理具有通泻症状的实证的方法。(4)通因通用:如:宿食內停,阻滞胃肠引起的腹泻,应用消食导滞的药物治疗。二、扶正祛邪(一)扶正祛邪的含义扶正——扶助机体正气,增强体质,提高机体抗邪和康复能力的一种治疗和护理原则。主要适用于虚证——虚则补之益气、养血、滋阴、温阳针灸、推拿、气功、食养、体育锻炼、精神调摄等。祛邪——祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭的一种治疗和护理原则主要适用于实证——实则泻之发汗、涌吐、攻下、消食、祛痰、活血(二)扶正祛邪的运用原则1、攻补应用合理,即虚证宜扶正,实证宜祛邪。2、掌握虚实的主次关系,决定攻补的先后与轻重缓急。先祛邪后扶正——先攻后补先扶正后祛邪——先补后攻扶正与祛邪并用——攻补兼施3、扶正不留邪,祛邪不伤正。三、调整阴阳针对阴阳失调的基本病机而制定的治疗原则。损其有余——阴阳偏盛。补其不足——阴阳偏衰。四、调理气血(一)调气补气——气虚证调理气机——气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等(二)调血补血——血虚证调理血运——血瘀、出血等(三)调理气血气病及血:气虚致血虚——补气辅与补血气虚血瘀——补气辅与活血化瘀气滞血瘀——行气活血化瘀气虚不摄血——补气辅与收涩或温经止血血病及气:血不养气——补血辅与益气五、因时、因地、因人制宜(一)因时制宜根据不同季节的气候特点,来制定适宜的护理方法。如:感冒——夏季炎热,腠理疏松开泄,易于出汗,受风寒而致病,辛温发散药不宜过用,护理上注意固护津液。而冬天腠理致密,则用辛温发散重剂,护理上可饮食热粥以助汗,使寒从汗解。(二)因地制宜根据不同的地区的地理特点,气候条件及人们的生活习惯的差异,来制定适宜的治法和护理方法。如:西北高原山区气候寒凉干燥,人们多食乳肉面粉,体质较壮,易感风寒,多用辛温解表及温热法护理;东南平原地区气候温热潮湿,人们多食鱼虾大米,体质柔嫩,易感湿热,多用清凉解表和化湿法护理。(三)因人制宜根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,来制定适宜的治法和护理方法。(一)年龄:小儿——用药宜轻,慎补忌攻;青壮年——可攻,药量稍重;老年人——多补。(二)性别:女性——经带胎产,用药需谨慎。(三)体质:强弱、寒热、阴阳之偏。结束!*春夏,阳令也,春时阳生,夏时阳盛。春时阳始生,风寒之邪尚为患,故春时应注意御寒保暖,民间谚语谓春季不宜过早减衣,亦即此理,以养人体之阳。夏时阳极盛,暑热邪盛,大热耗气,气者阳也,故大热亦伤人体之阳。夏夜人们喜纳凉,易受寒湿之邪,寒湿伤阳。夏季炎热,人们喜冷饮,饮食太过则易伤阳,故夏时既要善处阴凉以避大热,又要避免过食冷饮以防伤阳;夏夜纳凉,当避湿露,适当盖覆,以避寒湿。*秋冬,阴令也,秋时阴收,冬时阴藏。秋冬之时燥邪为患,易伤阴,故秋冬之时宜服用滋阴之品或搽用滋润护肤之品以防燥邪,保持居室空气之湿润亦有助于避免燥邪。秋时渐寒,冬时寒盛,人们喜食辛辣好饮酒以御寒。辛辣之品易生内热,酒易生湿热,饮食太过则伤阴。因此,秋冬之时既要避免燥邪,又要避免过食辛辣和过量饮酒,以防伤阴。*第七章
养生与防治原则主讲:吴平教学目标:掌握:治病求本,正治反治,三因制宜熟悉:预防原则,标本缓急,扶正祛邪重点难点:治病求本,标本缓急,扶正祛邪,辨证施护第一节养生概念——又称道生、摄生、保生等,即保养生命。目的:增强体质预防疾病延缓衰老方法:顺应环境,形神共养一、顺应环境(一)顺应自然环境“天人合一”——中医养生的精髓顺应四时变化“春夏养阳,秋冬养阴”顺应地理环境(二)顺应社会环境二、形神共养形——形体,包括肌肉、血脉、脏腑等神——精神、意思、思维活动中医认为:“形者神之质,神者形之用;形为神之基,神为形之主;无形则神无以生,无神则形,形与神俱,方能尽终其天年。”形体物质是生命的基础,只有形体完备,才能产生正常的精神活动;精神活动是生命的主宰,只有精神调畅,才能促进脏腑的生理功能。故应重视形体和精神的整体调摄,提倡形神兼养,守神全形。养神——主要指调摄人的精神、意识、思维活动等方法:清静养神、四气调神、节欲养神、疏导养神、修性怡神等养形——主要是指摄养人体内脏、肢体、五官九窍及精气血津液等方法:生活规律、饮食有节、劳逸适度、起居有常。预防,就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。《黄帝内经》提出“圣人不治已病治未病”的思想。医术高明的医生,是懂得保护机体,防止疾病发生的人。未病先防既病防变第二节
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