免疫防御与感染性疾病.pptVIP

刚地弓形虫滋养体*刚地弓形虫滋养体*弓形体----虫卵囊*弓形体病*寄生猫科动物的肠道球虫*,滋养体呈弓形。人畜共患病原体之一。人(免疫功能低下)感染，易发病。临床弓形体病分先天性(经胎盘)获得性(水平传播)。虫体抗原和循环抗原的检测较抗体出现早。TORCH感染的预防对策*01孕前----准备怀孕前双方接受TORCH检测02孕妇孕早期接受TORCH检测03婴儿出生时行脐血TORCH检测04幼儿时行TORCH检测05预防接种严重急性呼吸综合征(SARS)*一种新的烈性呼吸道传染病。疾病的病原体（SARS冠状病毒；SARA-CoV）。SARS为全身损伤性疾病，尤以肺组织、免疫组织及小静脉为主。SARS的临床诊断标准明确，实验室的辅助手段是抗-SARA-CoVIgM的检测和病毒的核酸分析。EB病毒感染*1964年名EspteinBarr---俩人首先发现、命名1966年Old等首先证实EB病毒和鼻咽癌的血清学关系1968年Henle等证明该病毒是传染性单核细胞增多症的病原体HBV血清型与基因型的关系*1抗乙型肝炎病毒表面抗原（抗-HBs）：2抗体的特点（中和抗体，保护性）3常用检测手段（双抗原夹心ELISA）（间接ELISA）（假阳性的区分）4临床意义（包括与HBsAg的相互关系）（抗体效价与保护性的关系HBcAg与抗-HBc的检测：HBcAg包裹于完整病毒颗粒内部不易测抗-HBc的检出（不具保护）（病毒复制的信号）抗-HBc总抗体IgG型抗体IgM型抗体----的分别意义HBeAg与抗-HBe的检测：HBeAg产生于病毒颗粒的核心，HBV复制标志，此期具传染性。HBeAg为可溶性蛋白，游离于血浆中。编码e抗原基因变异，导致HBeAg阴性。抗-HBe的检出（非中和抗体）（病程转归的标志）（HBeAg-抗HBe复合物）*乙肝主要血清标志物联合检测的临床意义乙肝病毒前S抗原和其抗体系统：*PreS1抗原/PreS2抗原(结构特点,检测手段与意义,注意事项)抗-PreS1/抗-PreS2(来源,特点,检测手段与意义,注意点)丙型肝炎病毒感染血清标志物出现过程*图示要点：HCV的传播途径（血源性）HCV具广泛嗜性，妨碍机体清除，易变异。HCV为RNA病毒HCV的实验室诊断—测病毒RNA测病毒相应抗体（检测产品的升级）HCV抗体检测的临床意义及注意事项与HBV共同感染的丁肝血清标志物特点*图示要点：HDV为缺陷病毒与HBV同时感染（共同/联合）的特征HDV的传播途径HDV的免疫学检测指标（抗-HDV总抗体）（抗-HDVIgM型抗体）与HBV重叠感染的丁肝血清标志物特点*图示要点：01HDV为缺陷病毒02慢性乙肝或HBsAg携带者感染HDV（重叠）的特征03HDV共同感染与重叠感染的区别04HDV的免疫学检测指标05（同前）06戊型肝炎病毒感染的免疫学特征与其检验*HEV的特性HEV的传播途径HEV不同于HAVHEV感染的实验室诊断—（抗-HEVIgM）（抗-HEVIgG）其他肝炎病毒感染的病毒性肝炎*213庚型肝炎病毒（HGV）输血传播肝炎病毒（TTV）SEN-V,SANBAN、YONBAN及TLMV庚型肝炎病毒（HGV)*背景:1病毒特性：ssRNA+，属黄病毒科。基因2组全长9.5Kb，仅一个ORF。地区不同流3行毒株基因型不同。尚未能体外培养。4致病性及临床意义：经血源传播为主，5与HBV、HCV、HDV同时或重叠感染，6母-婴间垂直传播或性接触传播。7微生物学检查：测抗-HGV，HGV-RNA8动物实验。9输血传播肝炎病毒（TTV）*1Transfusion（输血）2Transmitted（传播）3Virus（病毒）4细小（30-50nm），ssDNA-，核衣壳为病毒颗粒，有高度变异性。基因型与亚型复杂。另外传播途径有粪-口方式。诊断依靠检测血中病毒DNASEN-VSANBAN、YONBAN等01020304均是在研究TTV变异株时发现基因序列的同源性不高，氨基酸序列的同源性更低关于病毒的特性、致病与流行尚不详ToRCH感染*“To”代表弓形体(toxplasma,TOX)，“R”代表风疹病毒(rubellavirua,RV)，“C”代表巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)，“H”代表单纯疱疹病毒(herps