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医院培训课件:《胃癌的治疗进展》.pptx

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胃癌的治疗进展;胃癌的治疗进展;胃癌是异质性非常高的一类肿瘤;在中国多数新诊断病人已处于疾病晚期;II/III期胃癌的预后;中国和其他国家的5年总生存率;评估局部晚期胃癌的III期临床研究汇总;新辅助研究数量持续增长

发表比例:新辅助/总数;新辅助研究数量持续增长

研究比例:新辅助/总数;NCCN指南中局部晚期胃癌

新辅助治疗的演变;;晚期疾病药物的发展给早期疾病带来了新的启示;口服氟尿嘧啶在晚期胃癌和早期胃癌中取得成功;新辅助治疗的优势;各种方案新辅助治疗的疗效;评价围手术期化疗用于胃癌的主要研究;机遇和挑战;挑战1:现有证据有限;挑战2:新辅助化疗的候选人群?

日本胃癌治疗指南;挑战3:胃癌TNM分期可采用不同方法

(准确度相对变低);正在开展的胃癌新辅助研究中分期的选择;挑战4:如何评估效果?;研究名称;新辅助治疗后的重新分期和疗效预测;PDG-PET的代谢缓解作为

新辅助治疗的疗效预测因子;对于新辅助治疗后适合手术的候选者腹腔镜

可作为一个有用的工具行再次分期;挑战5:最佳的pCR界限?

;JCOG1004-A:结果结论;挑战6:靶向药物在新辅助治疗中的角色?

来自2013年ASCO的数据;NEOHX研究:曲妥珠单抗联合卡培他滨和奥沙利铂(XELOX-T)

围手术期治疗用于HER2阳性的可切除胃或胃食管结合部(EGJ)

腺癌病人:R0切除,pCR和毒性分析-方法;完成手术(n=31)病理缓解(n=36);中国经验;目前正在进行的胃癌新辅助方面的研究;目前的中国已注册的胃癌新辅助临床研究;CLASSIC是迄今为止降低术后复发风险

最多的大型临床研究;Neo-CLASSIC研究设计;主要入组与排除标准;XELOX围手术研究的预期时间表;术后辅助化疗;晚期胃癌的靶向治疗;根据靶点进行人群的筛选;分子靶向药物+最佳配伍方案是提高胃癌诊疗水平的有效途径,我们将拭目以待

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