人工髋关节置换术后并发症及其防范.pdf

中外医学研究2012年1月第10卷第1期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH

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人工髋关节置换术后并发症及其防范

聂明军

江苏大学附属医院(江苏镇江212001)

摘【要】目的分析人工髋关节置换术的术后并发症并探讨相应的防范对策。方法随访近10年来笔者所在医院人工髋关节

置换术病例112例，观察术后并发症的发生率及类型并分析其原因，探讨相应的防范对策。结果随访患者中有28例出现了并发症。

其中感染3例，髋关节脱位2例，下肢深静脉血栓形成和肺栓塞12例，股骨假体周围骨折4例，疼痛l7例，假体无菌性松动6例，神经

损伤1例。部分患者合并2种及以上并发症。结论人工髋关节置换术存在很多并发症，其中不乏人为失误造成，术前、术中、术后预

防治疗措施可以有效减少并发症的发生。

【关键词】人工髋关节置换术；手术后并发症；防范

AnalysisonpostoperativecomplicationsandprecautionarymeasureofartificialhipreplacementNIE一jun．TheAffiliatedHos—

pitalofJiangsuUniversity，Zhenjiang212001，China

【Abstract】0bjectiveToanalysethepostoperativecomplicationsofartificialhipreplacementandtodiscusstheprecautionarymeas—

ure．MethodsOnehhndredtwelvecasesafterartificialhipreplacementwerefollowedupwithin10yearsofwritershospita1．ResultsAmong

them，28caseshadcomplications，infectionin3cases，dislocationofthehipin2cases，lowerextremitydeepvenousthrombosisandpulmonary

embolismin12cases，periprostheticfracturesin4cases，painin17cases，looseningofprosthesisin6cases，nerveinjury2cases．Somepatients

withtwoormorecomplications．ConclusionTherearemanycomplicationsinartificialhipreplacement，somearerelatedtotheskillofopera—

tion．Treatmentmeasurebypreoperative，periodofoperation，postoperativepreventioncaneffectivelyreducetheincidenceofcomplications．

【Keywords】Artificialhipreplacement；Postoperativecomplication；Precautionarymeasure

随着医学技术的发展，人工髋关节置换术已成为治疗髋关节siteinfection，SSI)的后果可能是灾难性的，往往造成手术的彻底

疾病的一种标准方法。关节置换手术的效果不容置疑，但随着手失败，因而被视为人工髋关节置换术最严重的并发症。Wrob—

术数量的增加，应用范围的扩大，时间跨度的增宽，它的并发症却lewski报道各种疾病人工髋关节置换术后的感染率分别为：骨

给这项良好的治疗技术的愈后带来不良的影响。对笔者所在性关节炎0．3％，类风湿性关节炎1．2％，银屑病5．5％，糖尿病

医院近十年来112例行人工髋关节置换术患者进行随访，暴露出5．6％。SSI可分为浅部感染和深部感染，其常见原因有：早期感

关节置换手术存在的许多问题其中不乏人