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9其他精神障碍和心理卫生情况
[F09;F29;F99]90待分类的精神病性障碍91待分类的非精神病性精神障碍92其他心理卫生情况99待分类的其他精神障碍90待分类的精神病性障碍[F29;F99]有精神病性障碍,但不符合0-8编码的各类特定精神病的诊断标准。01【诊断标准】02有精神病性症状的表现;03因病史不详,或无法直接进行精神状况检查,或其临床表现不符合任何特定的精神障碍的诊断标准。0491待分类的非精神病性精神障碍[F99]待分类的非精神病性精神障碍是有非精神病性精神障碍,但不符合0-8编号的各类特定非精神病性精神障碍的诊断标准。【诊断标准】有非精神病性精神症状表现。因病史不详,或无法直接进行精神状况检查,或其临床表现不符合任何特定的精神障碍的诊断标准。1无精神病[--]12诈病[Z76.5]23自杀[--]34自伤[X60-X84]45病理性激情[F23.9待分类的急性短暂性精神病性障碍]56病理性半醒状态[F51.8其他非器质性睡眠障碍]69其他或待分类的心理卫生情况[F99]792其他心理卫生情况[F99]【诊断标准】1资料详实,检查周到,未发现任何精神病性症状,但可有下列表现之一:2有某些偏离正常的思想、情感反应或行为,但不是人格障碍或轻度精神发育迟滞,也不符合任何精神障碍的诊断标准;3伪装精神病史,模拟精神症状表现,但本人不承认伪装或症状依然存在,诊断诈病证据不足,且可以排除各种特定的精神障碍。492.1无精神病[--]【说明】过去曾患精神障碍已痊愈或缓解2年以上,目前无精神症状表现,不使用本诊断名称,而诊断为曾患某种精神障碍或待分类的精神障碍,目前处于痊愈或缓解状态。为了逃避外界某种不利于个人的情境,摆脱某种责任或获得某种个人利益,故意模拟或夸大躯体或精神障碍或伤残的行为。具有下述特点:01有明显的装病动机和目的;02症状表现不符合任何一种疾病的临床相,躯体症状或精神症状中的幻觉、妄想,及思维障碍,情感与行为障碍等均不符合疾病的症状表现规律;0392.2诈病[Z76.5]1对躯体或精神状况检查通常采取回避、不合作、造假行为或敌视态度,回答问题时,反应时间常延长,对治疗不合作,暗示治疗无效;2病程不定;3社会功能与躯体功能障碍的严重程度比真实疾病重,主诉比实际检查所见重;4有伪造病史或疾病证明,或明显夸大自身症状的证据;5病人一旦承认伪装,随即伪装症状的消失,是建立可靠诊断的必要条件。31自杀死亡[--]32自杀未遂[--]33准自杀[--]34自杀观念[--]92.3自杀[--]1【诊断标准】2有充分依据可以断定死亡的结局系故意采取自我致死的行为所致;3只有自杀意念而未实行者不采用此诊断。并无自杀意念,但由于误服剧毒药物,误受伤害等原因致死者不采用此诊断。伪装自杀亦不属此诊断;4自杀者可无精神障碍,如自杀时已存在某种精神障碍,则并列诊断。92.31自杀死亡[--]92.32自杀未遂[--]有自杀动机和可能导致死亡的行为,但未造成死亡的结局。92.33准自杀[--]又称类自杀。可以是一种呼救行为或威胁行为,试图以此摆脱困境。有自我伤害的意愿,但并不真正想死,采取的行为导致死亡的可能性很小,通常不造成死亡。92.34自杀观念[--]只有自杀意念,而未采取自杀行动。92.4自伤[X60-X84]有充分证据可以证实系故意采取自我伤害行为,其后果可以导致残疾,但无意造成死亡的结局。可能受幻觉或妄想影响所致,或处于意识障碍之中,也可能受宗教苦行习俗的影响而自伤。如果自伤是表演性障碍、诈病或准自杀的表现,则应分别归入相应诊断项下,不采用此诊断。
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