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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

医院技术管理制度

医院技术管理制度

随着社会一步步向前发展，大家逐渐认识到制度的重要性，制度

就是在人类社会当中人们行为的准则。到底应如何拟定制度呢？下面

是小编为大家整理的医院技术管理制度，希望对大家有所帮助。

医院技术管理制度1

（一）药剂科实行主任药师、主管药师、药师、药士四级技术岗

位负责制。

（二）上级药师承担下级药师（士）的技术咨询和业务指导，并

有计划地对下级药（士）进行技术培训。

（三）对初级职称中，青年药学人员，应按其任职要求，要加强

基础理论学习和基本操作训练有计划地进行岗位培训或选送外出进修，

争取在5~10年内达到中高级职称水平。

（四）药剂科（部）要根据业务发展需要，有计划地选送人员进

行专题培训。

（五）承担教学任务的单位，应有高年资药师负责教学工作，带

教的药师要根据教学大纲和医院实际情况，制定具体的实习（进修）

教学内容最后给学生写出评语。

医院技术管理制度2

一、医疗技术风险管理体系

医疗技术风险管理纳入医疗质量管理体系，实行医院医疗质量与

安全管理委员会及科室质量与安全管理小组两级管理。医务科负责医

疗技术风险上报统计、组织专家讨论、反馈整改意见等具体工作。

二、造成医疗技术风险的可能因素

（一）医疗技术设计方面：新技术操作规范不成熟，技术操作流

程不够科学或者过于复杂等；

（二）医务人员个人因素：新技术应用经验不足、技术能力不足

等；

（三）设备因素：设备和设施发生改变，不能正常运转等；

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

三、风险管理和预警工作流程

（一）执行技术操作的经治医师负责监测技术风险，发现有潜在

风险或已经造成损害时，应立即现场采取处理措施。现场经治医师采

取措施后仍难以处理时，应立即向上级医师报告直至科主任，必要时

报告医务科或分管院领导。参照《医疗安全（不良）事件报告制度》

和《医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》进行上报。

（二）医务科根据《医疗技术管理制度》相关规定，必要时组织

医院质量与安全管理委员会专家进行分析讨论，指导相关人员做出正

确处理。

（三）如需继续应用该技术，主管医师应向患者或家属告知情况，

征得患者或家属的同意并签署知情同意书后施行。

（四）经治医师对紧急意外情况后出现的病情变化、诊疗方案、

上级医师意见及诊疗情况应及时记录，同时必须坚守岗位，不得擅自

离开，至患者病情稳定为止。

四、医疗技术风险的预防

落实我院《医疗技术管理制度》、《新技术准入和评估制度》和

《高风险诊疗操作的资格许可授权制度》等相关规定，医务科定期对

上报的医疗技术风险进行汇总和分析，呈交医院医疗质量与安全管理

委员会讨论评估，对医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行

全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，并将评价结果反馈给

相关科室，督促其采取相应措施，保证医疗技术管理持续改进。

医院技术管理制度3

按照《医疗技术临床应用管理办法》的相关规定，为切实落实文

件精神，做好医疗技术临床应用准入和分类管理的组织实施工作，经

院医疗质量委员会讨论，制定本规定：