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医院护士心肺复苏操作流程

一、制定目的及范围

心肺复苏（CPR）是针对心脏骤停患者实施的一种紧急救护措施，旨在恢复心脏功能和呼吸。为确保医院护士在紧急情况下能够迅速、有效地实施心肺复苏，特制定本操作流程。该流程适用于所有在医院工作的护士，涵盖成人、儿童及婴儿的心肺复苏操作。

二、心肺复苏的基本原则

心肺复苏的实施应遵循以下原则：

1.及时性：心脏骤停后每延误一分钟，生存率下降约10%。

2.有效性：操作应规范，确保胸外按压和人工呼吸的质量。

3.团队协作：在实施过程中，护士应与其他医务人员密切配合，确保信息传递顺畅。

三、心肺复苏流程

1.识别心脏骤停

1.1确认患者意识：轻拍患者肩部，呼喊其姓名，观察是否有反应。

1.2检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，感受气息是否正常。

1.3确认脉搏：在颈动脉或桡动脉处检查脉搏，持续不超过10秒。

2.呼叫帮助

2.1若患者无反应、无呼吸或无脉搏，立即呼叫周围人员协助。

2.2指定一名人员拨打急救电话，获取专业救护支持。

3.实施心肺复苏

3.1胸外按压

3.1.1确保患者平躺在坚硬的表面上。

3.1.2双手交叉，掌根放在患者胸骨下半部，手肘伸直。

3.1.3以每分钟100-120次的频率进行按压，按压深度约5-6厘米，确保完全释放压力。

3.1.4每30次按压后进行2次人工呼吸。

3.2人工呼吸

3.2.1确保气道通畅，采用仰头抬下巴法。

3.2.2用手捏住患者鼻子，深吸气后将口唇紧贴患者口部，缓慢吹气，观察胸部起伏。

3.2.3每次吹气持续约1秒，确保胸部明显起伏，间隔时间不超过10秒。

4.使用自动体外除颤仪（AED）

4.1在急救人员到达前，若有AED设备，应尽快使用。

4.2打开AED，按照语音提示贴上电极片。

4.3确保周围无人，按下“分析”按钮，等待设备分析心律。

4.4若提示“电击”，确保无人接触患者，按下“电击”按钮。

4.5电击后，立即恢复心肺复苏，继续进行胸外按压和人工呼吸。

5.持续监测与记录

5.1在实施心肺复苏的过程中，持续观察患者的反应和生命体征变化。

5.2记录心肺复苏的时间、频率、持续时间及使用AED的情况，以便后续医疗人员参考。

四、心肺复苏后的处理

心肺复苏结束后，患者恢复意识或急救人员到达时，应立即将患者转移至医院急救室进行进一步评估和治疗。护士需协助转运，并提供心肺复苏过程中的详细记录。

五、培训与演练

为确保护士能够熟练掌握心肺复苏技能，医院应定期组织培训与演练。培训内容包括心肺复苏的理论知识、操作技巧及应急处理能力。演练应模拟真实场景，增强护士的应变能力和团队协作意识。

六、反馈与改进机制

在心肺复苏实施后，护士应参与事后总结会议，分享经验与教训。