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百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞
赛-单选题试题及答案
1、《医疗保障基金使用监督管理条例》的正式施行时间
是2021年5月1日。
2、4月份为“全国医保基金监管”集中宣传月。
3、《医疗保障基金使用监督管理条例》由国务院出台。
4、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人
冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供委
托人和受托人的身份证明。
5、定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重
大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要
负责人5年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依
法给予处分。
6、任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规
行为进行举报、投诉。
7、《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于基本医疗
保障(含生育保险)基金、医疗救助基金。
百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
8、违反本条例规定,侵占、挪用医疗保障基金的,由医
疗保障等行政部门责令追回;有违法所得的,没收违法所得;
对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
9、医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当
予以配合,如实提供相关资料和信息,不得拒绝、阻碍检查或
者谎报、瞒报。
10、参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药
品,接受返还现金、实物或者获得其他经济利益。
11、如果定点医药机构拒绝配合调查,医疗保障行政部门
可以要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。正确答案
是C,暂停。
12、医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、
行业自律和个人守信相结合。正确答案是D,个人守信。
13、医疗机构、药品经营单位和医药卫生行业协会应当加
强行业自律,规范医药服务行为,促进行业规范和自我约束,
引导依法、合理使用医疗保障基金。正确答案是C,合理。
百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
14、如果参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合
调查,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗
费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由参保人
员全额垫付。正确答案是C。
15、开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得
少于2人,并且应当出示执法证件。正确答案是B,2人。
16、如果医疗保障经办机构未建立健全业务、财务、安全
和风险管理制度之一,医疗保障行政部门可以责令改正,并对
直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。正确
答案是A。
17、如果医疗保障经办机构未履行服务协议管理、费用监
控、基金拨付、待遇审核及支付等职责之一,医疗保障行政部
门可以责令改正,并对直接负责的主管人员和其他直接责任人
员依法给予处分。正确答案是D。
18、医疗保障经办机构如果出具生育医学证明或病史,冒
领、多领生育生活津贴和生育医疗费补贴,损害医保基金,或
者通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式虚构医疗服务
百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
“假住院、假就诊”骗取医保基金,将受到医疗保障行政部门责
令改正,并对直接负责的主管人员
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