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关节活动范围测定

张颖;学习要点;关节活动范围（ROM）：是指关节运动时所通过的运动弧。

对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角，即远端骨所移动的度数。

主动范围：指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧。

被动范围：指由外力使关节运动时所通过的运动弧。;;ROM测定的目的：

1.确定有无关节活动障碍及障碍程度；

2.确定治疗目标，为选择治疗方法提供参考；

3.评价治疗训练效果。;;;优点

操作简便。

正确使用误差小。

不必以关节骨性标志确定测角的轴心。

可适于脊柱等难以使用普通测角计的部位。

缺点

初用时对刻度盘上“0”点应对何方，即用方盘的哪一条边贴向肢体可能混淆。;测量内容

上肢主要关节活动度的测量

手部关节活动度的测量

下肢主要关节活动度的测量

脊柱关节活动度的测量;上肢主要关节活动度的评定;;肩关节屈曲、伸展ROM测量：

坐或立位，臂置于体侧，肘伸直，轴心肩峰，固定臂与腋中线平行，移动臂与肱骨纵轴平行。

正常值：屈曲0-1800

伸展0-500;;肩关节内旋、外旋ROM测量：仰卧，肩外展90°，肘屈90°，轴心鹰嘴，固定臂与腋中线平行，移动臂与前臂纵轴平行。;肘关节屈曲、伸展ROM测量：仰卧或坐或立位,臂取解剖位，轴心肱骨外上髁，固定臂与肱骨纵轴平行，移动臂与桡骨纵轴平行。

正常值：屈曲0-1500

伸展00

过伸展0-100;;腕关节掌屈、背伸

ROM测量：坐或站位,前臂完全旋前，轴心尺骨茎突

固定臂与前臂纵轴平行，移动臂与第二掌骨纵轴平行。

正常值：掌屈0-900

背伸0-700;;下肢主要关节活动度的评定;髋关节前屈ROM测量：仰卧或侧卧，对侧下肢伸直，轴心股骨大转子，固定臂与身体纵轴平行，移动臂与股骨纵轴平行。

正常值：前屈0-1250

;;膝关节屈曲、伸展ROM测量：俯卧、侧卧或坐在椅子边缘，轴心膝关节或腓骨小头，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行。

正常值：屈曲0-1500

伸展00

过伸0-100;;胸腰椎前屈ROM测量：坐位或立位，轴心第5腰椎棘突，固定臂通过第5腰椎棘突的垂线

移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。

正常值：前屈0-450;;;;;谢谢！