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*糖尿病的分型:1型糖尿病(Type1DM):由于自身免疫反应选择性破坏胰岛β细胞(达80%以上),使胰岛素绝对缺乏所致;我国患病率约5%,多在儿童和青少年发病;酮症倾向是其临床特征;需要外源性胰岛素治疗。2型糖尿病(Type2DM):胰岛素抵抗或分泌不足所致,是多基因和多种环境因素相互作用的结果;约占总人数90%,可分为非肥胖及肥胖两个亚型;临床上起病缓慢,“三多”症状不明显,无酮症倾向,不易早期诊断;早期可不用胰岛素治疗。妊娠糖尿病(GDM):特指在妊娠期间发生的糖尿病;由于胎盘分泌多种胰岛素抵抗激素,常在中后期出现持续高血糖,常需要胰岛素治疗;与糖尿病女病人妊娠概念不同。妊娠时在妊娠24-28周行50g葡萄糖筛查试验,若服糖后1小时血糖7.8mmol/L(140mg/dL),可除外GDM;反之,需再行100g葡萄糖耐量试验,空腹、1小时、2小时、3小时血糖值不应超过105、190、165、145mg/dL,若有两个点以上超出,可诊断为GDM。分娩6周后经75g葡萄糖耐量试验再作分型。注:血糖浓度1mmol/L=18mg/dL特殊类型糖尿病:指上述3型DM以外的糖尿病,此类总的发病率不高,常有较明确病因,治疗上除了降血糖以外,很重要在于对因治疗。常见的如:1.胰腺疾病:胰腺切除后;胰腺肿瘤或创伤;胰腺炎;血色素沉积症2.内分泌疾病:垂体生长激素过多,如肢端肥大症;肾上腺激素过多,如皮质醇增多症等;甲亢;胰高血糖素瘤3.药物或化学制剂所致:外源性激素如皮质醇过多;噻嗪类利尿剂;β肾上腺能撷抗剂;α-干扰素。*糖尿病的警示灯:*1997年中国营养学会推荐的中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔的标准本。低盐低脂饮食刘晓鹏BA低盐低脂饮食(限盐,限动物内脏肥肉油炸等食品)糖尿病饮食(控制热量,定量定餐,规律饮食)高血糖生理解剖因素不良的饮食及生活习惯肥胖高血脂缺乏体力活动年龄因素专科疾病的警示灯多懂一点;少吃一点;勤快一点;放松一点;预防合理饮食适量运动戒烟限酒心理平衡低盐低脂饮食健康宣教奶类及奶制品100克(2两)豆类及豆制品50克(1两)油脂类25克(0.5两)中国营养学会谷类300-500克(6两至1斤)蔬菜类400-500克(8两至1斤)水果类100-200克(2两至4两)畜禽肉类50-100克(1两至2两)鱼虾类50克(1两)蛋类25-50克(0.5两至1两)中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔预防措施低盐饮食低脂饮食戒烟限酒身体活动高纤维食物每人每天食盐用量不超过3克,酱油15毫升;01咸肉、火腿、咸蛋、腐乳、咸鲞、酱鸭、酱菜、霉干菜等,总之凡是腌制食品应该少吃,对于某些人如高血压高危人群、高血压患者来说,也许不吃为妙;02除了食盐之外,碱性面条、馒头、苏打饼干等等含钠丰富的食品,也应自我限制。03低盐饮食常见调味品,其含盐量从高到低依次为:味精20.7%,豆瓣酱15.3%,酱油(平均)14.6%,辣酱8.2%,花生酱5.9%,甜面酱5.3%,五香豆豉4.1%,米醋2.0%,……有人测算过:一勺12克酱油含盐1.4克,一袋方便面含盐2.5克,一片火腿肠含盐0.5克,一个咸鸡蛋含盐2-4克,一勺番茄酱含盐1克,二两榨菜含盐11.3克……其他副食,如面包、饼干、油条等,里面也含有不少盐分。低盐饮食低脂饮食控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的,?胆固醇存在于动物性脂肪、蛋黄和肝、脑等内脏食品中。低脂饮食提倡清淡,基本吃素,但不宜长期只吃素。否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。中国营养学会推荐每人平均每天吃烹调油不超过25g或30g,饭量大的人可以吃到30g.*糖尿病的分型:1型糖尿病(Type1DM):由于自身免疫反应选择性破坏胰岛β细胞(达80%以上),使胰岛素绝对缺乏所致;我国患病率约5%,多在儿童和青少年发病;酮症倾向是其临床特征;需要外源性胰岛素治疗。2型糖尿病(Type2DM):胰岛素抵抗或分泌不足所致,是多基因和多种环境因素相互作用的结果;约占总人数90%,可分为非肥胖及肥胖两个亚型;临床上起病缓慢,“三多”症状不明显,无酮症倾向,不易早期诊断;早期可不用胰岛素治疗。妊娠糖尿病(GDM):特指在妊娠期间发生的糖尿病;由于胎盘分泌多种胰岛素抵抗激素,常在中后期出现持续高血糖,常需要胰岛素治疗;与糖尿病女病人妊娠概念不同。妊娠时在妊娠24-28周行50g葡萄糖筛查试验,若服糖后1小时血糖7.8mmol/L(140mg/dL),可除外GDM;反之,需再行100g葡萄糖耐量试验,空腹、1小时、2小时、3小时血糖值不
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