新生儿普适性护理—新生儿的体液特点（新生儿照护）.pptx

新生儿的体液特点

目录体液的总量与分布体液的电解质组成水和电解质的生理需要

素质目标：学生具备良好的职业素养和沟通能力。能力目标：能够根据新生儿的体液代谢特点为其提供护理知识目标：能够说出新生儿体液分布及代谢特点学习目标

案例引入，小美，不用担心，宝宝很健康。这是宝宝体液代谢特点导致的。宝宝手、足、小腿、眼窝处有水肿是不是宝宝身体出了问题

?细胞内液血管内液体液间质液 跨细胞液细胞外液 淋巴液体液的总量与分布

新生儿总体液量相对较成人多，胎龄越小液体总量越多，细胞外液占体液中的比例亦越大。体液的总量与分布

体液电解质组成血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙和碳酸氢盐含量较低。K+Na+

成人出入水量平衡（零平衡）新生儿生长发育正态平衡婴儿每天水的交换量约等于细胞外液1/2，而成人仅为1/7，比成人水交换率要快3-4倍，年龄越小对缺水的耐受力越差，易发生脱水。水和电解质的生理需要一、水的需要

水和电解水的生理需要二、水的丢失：主要经肾脏丢失和肾外丢失。肾外丢失主要包括不显性失水和消化道失水。不显性失水：不显性失水约为成人的2倍，平均为42ml/kcal.消化道失水：年龄越小，消化道的液体交换亦更快，易发生脱水。其他途径的丢失：如创面的渗液，胸腔、腹腔引流液，造瘘液丢失等。

水和电解水的生理需要三、水的补充临床上按体重计算，每天所需要的水大概是150ml/kg。新生儿母乳或配方奶水含量多，正常哺乳能满足需要。新生儿生后24小时内尿量少，电解质丢失少，补液不含电解质；出生三天不补充钾离子，如需补充为每天1-2mmol/kg;第2天起钠的需要量为2～3mmol/kg，早产儿4mmol/kg。