人体寄生虫实验肺吸虫.pptVIP

吸虫概述

IntroductiontoTrematoda

P115分类TrematodabelongtothePhylumPlatyhelminthesTrematoda分三个目（Order）：单殖目OrderMonogenea复殖目OrderDigenea盾腹目OrderAspidogastrea寄生人体吸虫属于复殖目故称为复殖吸虫（digenetictrematode）。又称为Flukeworm。二、形态特点：成虫外观：多呈叶状、长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节。具口、腹吸盘（固着器官）。缺体腔，体壁由体被和肌肉层组成，中间为实质组织和埋在其中的内脏器官(消化、生殖、排泄和神经系统)。消化系统退化，有口无肛：口→前咽→咽→食管→左右两个肠支。生殖系统：最发达，代谢最旺盛；多数虫体雌雄同体。虫卵：多有卵盖。有宿主的更换。1有世代交替。有性生殖（终宿主）+无性生殖（中间宿主）2生活阶段多。生活史基本型包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、后尾蚴、童虫、成虫。3多有体内移行。4虫卵的发育离不开水环境。5三、生活史：复杂重要吸虫名称及寄生部位肝胆管小肠肺皮下等门脉系统卫氏并殖吸虫（肺吸虫）ParagonimuswestermaniP145一、形态成虫活成虫虫卵不规则椭圆形；金黄色；卵盖大而明显，常倾斜卵壳厚薄不均；内含1个卵细胞和10多个卵黄细胞。二、生活史虫卵01第一中间宿主02第二中间宿主03囊蚴04成虫05胞蚴母雷蚴子雷蚴06成虫07童虫08毛蚴09尾蚴10第一中间宿主川卷螺第二中间宿主蝲蛄溪蟹第二中间宿主童虫移行途径：小肠01→穿过肠壁02→腹腔03→穿过横膈04→胸腔05→肺06异位寄生：07皮下08腹腔09脑10生活史要点★

终宿主：人01保虫宿主：犬、猫、虎、狼等食肉动物02第一中间宿主：川卷螺03第二中间宿主：溪蟹、蝲蛄04转续宿主：野猪、野鼠等05感染期：囊蚴感染途径：经口06感染方式：食入含活囊蚴的溪蟹、喇蛄07感染到发育成熟产卵：约2～3个月08成虫寿命：5～6年，长者可达20年09三、致病：致病阶段:童虫、成虫致病机制：机械性损害、免疫病理反应急性期：主要由童虫移行所致潜伏期——数天到1月左右临床表现轻：低热、乏力、食欲下降、消瘦等重：高热、腹痛、腹泻、肝大；胸痛、咳嗽、气促、血痰；血象：WBC↑E↑等（二）慢性期：主要由成虫所致1、病变过程脓肿期→囊肿期→纤维疤痕期（1）脓肿期：虫体移行引起的出血、炎症，肉芽组织产生、出现薄膜状囊肿壁。（2）囊肿期：大量炎症细胞死亡、崩解、液化，形成褐色粘稠物，囊壁肉芽组织增生，形成结节样虫囊→多房性囊肿。（3）纤维疤痕期：囊肿内容物被吸收，由肉芽组织充填而纤维化，形成疤痕。感染动物肺脏病理标本：隆起的结节

2、临床分型（1）胸肺型(最常见)咳嗽、胸痛、果酱样或铁锈色血痰等（2）腹型：腹痛、腹泻、血便；肝功能紊乱、肝大、肝痛等→肝型（3）皮下包块型游走性皮下包块或结节（4）脑脊髓型脑型:头晕、头痛、癫痫、偏瘫、视力障碍等脊髓型：下肢运动或感觉障碍→截瘫（5）亚临床型脑型肺吸虫病病人照片肢体变形偏瘫病原学诊断痰检虫卵：直接涂片法、浓集法24小时痰液氢氧化钠消化沉淀法（首选）粪检虫卵：沉淀法活组织检查01免疫学诊断皮内试验ELISAAST-ELISA02实验诊断流行分布：肺吸虫病是一种人兽共患病。本病分布广泛，我国有26个省、市、自治区有本病流行。主要流行于山区。流行区类型:溪蟹型和蝲蛄型两种。流行因素传染源：病人和保虫宿主、转续宿主中间宿主的存在不适当的饮食习惯生吃半生吃溪蟹、蝲蛄饮用生水生吃或半生吃转续宿主防治（控制本病流行的重要措施？）加强卫生宣传防止虫卵入水治疗病人：吡喹酮硫双二氯酚（商品名：别丁）斯氏狸殖吸虫PagumogonimusskrjabiniP149简介成虫主要寄生于动物肺人为非正常宿主，童虫寄生皮肤、内脏→幼虫移行症我国独有，青海→山东这条线以南14个省自治区。1959首例报道我省：闽北（如建欧）多见