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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

医疗质量与安全管理方案

医疗质量与安全管理方案范文（精选5篇）

为确保事情或工作顺利开展，往往需要预先制定好方案，方案是

书面计划，是具体行动实施办法细则，步骤等。方案的格式和要求是

什么样的呢？下面是小编为大家收集的医疗质量与安全管理方案范文

（精选5篇），希望能够帮助到大家。

医疗质量与安全管理方案1

为贯彻落实《医疗质量管理办法》，进一步提高医疗质量，保障

医疗安全，根据安康市卫计局关于《安康市医疗质量提升行动工作方

案（20xx—20xx年）》通知总体要求，紫阳医院决定开展医疗质量提

升行动，现结合实际制定本方案。

一、工作目标

利用3年左右的时间，在全院实施医疗质量提升行动，逐步完善

医疗质量管理组织体系，医疗核心制度进一步落实，医疗质量管理措

施有效实施，医疗服务监管制度不断健全，医疗质量安全管理水平不

断提高，医疗风险防范能力和群众满意度明显提升，人民群众健康权

益得到保障。

二、工作内容

（一）完善医疗质量管理制度。建立健全医院医疗质量管理相关

工作制度、应急预案和工作流程，实现医疗质量管理工作的制度化。

重点围绕医务人员、医疗设备设施、医疗技术准入及诊疗服务，突出

围手术期、围产期、有创操作、危急值、实验室安全管理、不良事件

报告与处置等，健全完善医疗质量安全及医疗风险的管控制度。

（二）进一步健全医疗质量管理组织。落实医疗质量管理院、科

两级责任制，由院长、科级负责人作为医院、科室医疗质量管理第一

责任人的责任；医疗质量管理科、医疗质量管理委员会，各科室医疗

质量管理工作小组，负责各层级质量管理工作的落实。

（三）进一步健全质量控制组织。健全医疗质量管理、护理质量

管理、医院感染管理、病案管理、药事质量管理、输血质量设备管理

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等质控制组织，细化职责分工明确。我院作为县质控中心挂靠单位，

极力支持各质控中心开展工作，各质控中心要积极组织辖区医疗机构

开展质量控制，发挥县级质控中心作用，督促其开展业务培训、检查

指导，不断提升医疗质量。

（四）进一步加强医疗质量管理信息化建设，逐步完善医院感染

控制、病历质控、病案信息、药事管理质量监管网络平台建设，实现

医疗质量指标及关键数据的实时抓取、网络报告和预警，并将质量监

管贯穿整个医疗过程。

（五）强化医疗质量教育培训。各职能部门认真组织和开展医疗

质量教育，不断加强相关法律法规及质量标准的宣传教育培训，着力

增强医务人员的医疗质量意识。要重点加强新入职、实习进修、返聘、

低年资从业人员的质量教育培训及全员“三基三严”和“岗前”训练

考核，不断提高医务人员的质量意识及服务能力，进而提升医疗质量，

保障安全。

三、重点工作

（一）范医疗行为，消除安全隐患。

1、严格落实各项医疗质量和医疗安全制度。认真落实18项核心

制度，继续坚持首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、

疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、

死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接

班制度等，确保患者安全和同质化医疗管理。

2、认真贯彻执行各种规范、指南、操作规程等，在此基础上制定