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护理三基基础知识考试题库及答案

一、选择题（每题2分，共100题）

1.护理程序的基本步骤是（）

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、诊断、计划、评价、实施

D.评估、计划、诊断、实施、评价

答案：A

2.护理诊断的目的是（）

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.确定护理措施

D.评估护理效果

答案：A

3.下列哪项不是护理程序的特点（）

A.系统性

B.动态性

C.目标性

D.法律性

答案：D

（以下题库以此类推，以下为部分题库）

4.护士在收集资料时，以下哪项不属于主观资料（）

A.病人自述的症状

B.病人家庭成员的描述

C.护士观察到的症状

D.病人病史

答案：C

5.下列哪项不是护理诊断的组成部分（）

A.护理问题

B.相关因素

C.护理措施

D.护理目标

答案：C

6.护理措施的实施不包括以下哪项（）

A.执行医嘱

B.观察病情

C.护理评估

D.护理评价

答案：C

7.下列哪项不是护理评价的内容（）

A.护理措施的执行情况

B.护理效果的评价

C.病人满意度的调查

D.护理计划的修改

答案：D

8.下列哪项不是护理诊断的分类（）

A.健康问题

B.心理问题

C.社会问题

D.护理问题

答案：D

9.下列哪项不是护理诊断的依据（）

A.病人的主观资料

B.病人的客观资料

C.护士的观察

D.医生的诊断

答案：D

10.护理计划的目标应具有以下特点，除外（）

A.具体性

B.可测量性

C.可实现性

D.法律性

答案：D

（以下为部分填空题）

11.护理诊断的组成部分包括护理问题、相关因素和______。

答案：护理目标

12.护理程序的基本步骤是评估、诊断、计划、实施和______。

答案：评价

13.护理措施的实施包括执行医嘱、观察病情、______和护理评价。

答案：护理措施

14.护理评价的内容包括护理措施的执行情况、护理效果的评价、病人满意度的调查和______。

答案：护理计划的修改

15.护理诊断的分类包括健康问题、心理问题、社会问题和______。

答案：护理问题

（以下为部分简答题）

16.简述护理程序的步骤。

答案：护理程序的步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。

17.简述护理诊断的定义。

答案：护理诊断是护士根据病人的主观资料、客观资料和护士的观察，确定病人现有的或潜在的护理问题。

18.简述护理措施的实施。

答案：护理措施的实施包括执行医嘱、观察病情、护理措施和护理评价。

19.简述护理评价的内容。

答案：护理评价的内容包括护理措施的执行情况、护理效果的评价、病人满意度的调查和护理计划的修改。

20.简述护理诊断的分类。

答案：护理诊断的分类包括健康问题、心理问题、社会问题和护理问题。

（以下为部分案例分析题）

21.病人，男，45岁，因胸闷、胸痛入院，诊断为冠心病。请根据护理程序为该病人制定护理计划。

答案：

（1）评估：病人胸闷、胸痛的症状，了解病人的生活习惯、心理状态等。

（2）诊断：根据病人的症状和评估结果，确定护理问题为“冠心病患者的心肌缺血”。

（3）计划：制定护理措施，包括：

观察病情，及时发现并处理心肌缺血的症状；

指导病人改变不良生活习惯，如戒烟、限酒、低脂饮食等；

给予心理护理，帮助病人树立战胜疾病的信心；

执行医嘱，给予药物治疗。

（4）实施：按照护理计划执行护理措施。

（5）评价：评价护理效果，包括病情改善情况、病人满意度等。

22.病人，女，25岁，因剖宫产术后切口感染入院。请根据护理程序为该病人制定护理计划。

答案：

（1）评估：了解病人的切口感染症状、疼痛程度、切口愈合情况等。

（2）诊断：根据病人的症状和评估结果，确定护理问题为“剖宫产术后切口感染”。

（3）计划：制定护理措施，包括：

观察病情，及时发现并处理切口感染的症状；

给予切口护理，保持切口清洁、干燥；

给予抗生素治疗，控制感染；

给予心理护理，帮助病人树立信心。

（4）实施：按照护理计划执行护理措施。

（5）评价：评价护理效果，包括切口愈合情况、病人满意度等。