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穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
儿科消化内镜诊疗技术管理规范
（2013年版）
为加强儿科消化内镜诊疗技术临床应用与管理，规范儿科消化内
镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应
用管理办法》，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展儿科消
化内镜诊疗技术的基本要求。
本规范所称的儿科消化内镜诊疗技术主要包括儿科（0-18岁）
胃镜、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜等诊疗技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展儿科消化内镜诊疗技术应当与其功能、任务
相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的相关专业诊疗科目，有
与开展消化内镜诊疗技术相关的科室和设备，并满足下列要求：
1.临床科室。
二级及以上医院，其中综合性医院设有儿科消化专业组，专科医
院（儿童医院或妇儿医院）设有儿科消化科。每年收治消化系统疾病
不少于500例，完成儿科消化内镜诊疗不少于200例。
2.消化内镜工作室。
（1）包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室。
（2）有满足儿科消化内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、
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穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）及必要的急救
设备和急救药品。
（三）有经过儿科消化内镜诊疗相关知识和技能培训，具备儿科
消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的
儿科消化内镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件
的情况下，还应满足以下要求：
1.三级甲等医院，开展消化系统疾病诊疗工作5年以上，同时具
有儿科消化内科专业，近5年累计完成儿科消化内镜诊疗病例不少于
2500例，其中按照四级手术管理的儿科消化内镜诊疗病例不少于100
例，或按照三级手术管理的儿科消化内镜诊疗（附件2）病例不少于
400例。技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室和外科。
3.具备满足实施按照四级手术管理的儿科消化内镜诊疗技术需
求的临床辅助科室、设备和技术能力。
二、人员基本要求
（一）医师。
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穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
1.开展儿科消化内镜诊疗技术的医师，应当同时具备以下条件：
（1）取得《医师执业证书》，执业范围为与开展的儿科消化内镜
诊疗相适应的临床专业。
（2）具有5年以上儿科消化系统疾病诊疗工作经验，目前从事
儿科消化系统疾病诊疗相关工作，累计完成儿科消化内镜诊疗操作不
少于200例。
（3）经过儿科消化内镜诊疗技术系统培训并考核合格。
2.拟独立开展按照四级手术管理的儿科消化内镜诊疗技术的医
师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件：
（1）开展儿科消化系统疾病诊疗工作不少于5年，具有副主任
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