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医院深静脉血栓预防管理制度

一、引言

深静脉血栓（DVT）是一种常见危及生命的疾病，特别是在住

院患者中。DVT的发生率在住院患者中较高，可以导致严重的并发

症，包括肺栓塞。因此，医院需要制定一套有效的深静脉血栓预防

管理制度，以减少患者的发病率和并发症风险。

二、目的和范围

本文旨在制定医院的深静脉血栓预防管理制度，以确保住院患

者得到有效的预防和管理措施。本制度适用于医院所有科室及相关

医护人员。

三、术语定义

1.深静脉血栓（DVT）：指在深静脉内形成的血栓。

2.肺栓塞：指由DVT引起的血栓脱落和进入肺动脉系统导致的

肺循环阻塞。

3.预防措施：指针对患者的风险因素采取的防范措施。

4.评估工具：指用于评估患者深静脉血栓风险的工具，如

Caprini风险评估模型。

四、职责和义务

1.医院管理层：负责确保深静脉血栓预防管理制度的实施和执

行，提供必要的资源和指导。

2.医务人员：负责按照制度要求，对住院患者进行深静脉血栓

风险评估，并采取相应的预防措施。

3.患者：配合医务人员的深静脉血栓预防管理措施，主动告知

自身病史和用药情况，积极参与康复活动。

五、预防管理流程

1.风险评估：对每位住院患者进行深静脉血栓风险评估，使用

Caprini风险评估模型或其他相关工具。

2.预防计划制定：基于患者的风险评估结果，制定相应的深静

脉血栓预防计划。

3.药物预防：根据患者的具体情况，判断是否需要应用抗凝药

物进行预防，如低分子量肝素、华法林等。

4.物理预防：对于高危患者，采取物理预防措施，如按摩、穿

弹力袜等。

5.康复活动：鼓励患者主动参与康复活动，避免长时间卧床不

动。

6.宣教和指导：为患者提供相关的宣教和指导，告知深静脉血

栓的危害、预防措施以及注意事项。

7.随访和监测：对于已经实施预防措施的患者，进行定期随访

和监测，评估预防效果。

六、质控措施

1.培训和教育：医院定期组织深静脉血栓预防管理培训和教育，

提高医务人员的预防意识和专业水平。

2.评估和改进：定期评估和改进医院的深静脉血栓预防管理制

度，以确保其持续有效性。

3.数据收集和分析：医院建立相关数据收集和分析系统，监测

和分析深静脉血栓发生率、预防措施执行率等指标。

4.质量反馈和奖惩：对于执行不到位的医务人员提供必要的质

量反馈和指导，对于表现出色的医务人员进行适当的奖励和表彰。

七、总结

医院深静脉血栓预防管理制度是保障住院患者安全的重要一环。

通过科学的风险评估、综合的预防措施和有效的质量控制措施，可

以降低深静脉血栓的发生率和并发症风险。因此，医院应当坚决贯

彻执行此管理制度，不断优化和改进，确保患者的安全和健康。