偏瘫的物理治疗.ppt

；论坛：康复应尽早进行预防第一康复评定贯穿治疗的全过程病人理解并积极投入运动、言语、心理、职业、社会康复康复应与临床治疗并进12四、康复原则；论坛：神经促进技术运动再学习技术基于实用功能的训练强制性运动疗法减重步行训练机器人训练技术生物反馈技术电刺激、磁刺激冷疗、热疗五、偏瘫的物理治疗技术神经促进技术；论坛：神经促进技术：又称为神经发育疗法(neurodevelopmenttherapy，NDT)或神经生理学疗法(neurophysiologictherapy，NPT)。改善脑病损后运动控制障碍的治疗技术依据神经正常生理及发育过程，即从头到脚、从近端及远端的发育过程，运用促进或抑制的方法，使患者逐步学会如何以正常的运动方式去完成日常生活动作。；论坛：偏瘫患者异常运动模式的形成患者试图运动阻碍有效运动：软组织延展性下降平衡功能损害姿势不安全并导致固定模式特定肌群的肌力下降代偿性运动对策反复练习并强化“代偿对策”掌握并使用“代偿性运动对策”01040203Brunnstrom技术Bobath技术PNF技术Rood技术；论坛：神经促进技术的主流治疗技术期弛缓期：急性期发病后，患侧上下肢呈弛缓性瘫痪；期痉挛期：约在发病两周后出现痉挛、联合反应和共同运动；期共同运动期：痉挛进一步加重，共同运动达到高峰；；论坛：偏瘫Brunnstrom运动功能分期（1）期部分分离运动期：痉挛开始减弱，开始脱离共同运动，出现部分分离运动的组合；期分离运动期：痉挛明显减弱，出现难度较大的分离运动的组合；期正常期：痉挛逐渐消失，各关节可完成随意运动，协调性和速度接近正常。；论坛：010302偏瘫Brunnstrom运动功能分期（2）；论坛：周围性瘫痪（量的变化）（正常）123456中枢性瘫痪（质的变化）Ⅰ痉挛联合反应共同运动分离运动出现ⅡⅢⅣⅤⅥ偏瘫运动功能恢复过程Brunnstrom分期治疗重点（1）；论坛：Brunnstrom1期治疗重点：良肢位的设计和摆放关节被动活动度的维持和改善训练上下肢随意运动诱发训练躯干运动训练翻身、平移等床上运动训练从仰卧位到坐位的训练坐位平衡能力训练……；论坛：Brunnstrom2期治疗重点痉挛抑制训练上下肢近端控制能力训练躯干的控制训练抑制异常运动的训练坐位下的上下肢功能训练膝手位、跪立位平衡训练从坐到站的训练……Brunnstrom分期治疗重点（3）；论坛：Brunnstrom3期治疗重点：上下肢分离运动诱发和加强训练上下肢远端控制能力训练立位的上下肢功能训练重心转移能力训练立位平衡训练基本活动动作能力训练……；论坛：Brunnstrom4期治疗重点：上下肢分离运动加强训练手功能训练全身协调性的训练不同体位下的步行能力的准备训练平行杠内步行训练拄拐步行训练基本活动能力训练……Brunnstrom期治疗重点（5）；论坛：Brunnstrom5期治疗重点：上下肢功能的实用性训练上下肢速度及协调性训练单腿负重训练上下楼梯训练分解步行训练特殊步行训练辅助步行训练……Brunnstrom期治疗重点（6）；论坛：Brunnstrom6期治疗重点：手的精细动作训练上下肢速度及灵活性训练跨越障碍训练室外步行训练社区步行训练……；论坛：1运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。2运动再学习技术；论坛：中风恢复模式图中风运动功能降低或缺失病人期望运动病人陷入无效的刻板的协同运动“代偿”肌肉和神经元继发改变挛缩废用改变痉挛通过治疗引发肌肉活动及训练运动控制创造环境激励学习恢复有效的各种运动；论坛：上肢功能口面部功能床边坐起坐位平衡站起和坐下站立平衡行走平衡行走站起和坐下够物和操作；论坛：；论坛：偏瘫的物理治疗四川大学华西医院康复医学科高强0102；论坛：偏瘫的概述偏瘫的功能障碍偏瘫的康复原则偏瘫的物理治疗评定偏瘫的物理治疗技术偏瘫的运动功能训练视频偏瘫的运动功能康复思路及方法常见问题及误区内容提要；论坛：偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的，以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征