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好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
硫脲类抗甲状腺药物用药指导
硫脲类药物包括硫氧嘧啶和咪唑类(他巴唑、甲亢平)。
(1)本类药物可抑制新的甲状腺素的合成,但不抑制其释放,对体
内已合成的甲状腺互无拮抗作用,所以用药后症状不会立即好转,一般
3-4周后,等体内已经合成的甲状腺素耗少以后,症状才会发送。
(2)本类药物治疗甲亢可分三个阶段。①初始阶段:常规给服丙基
硫氧嘧啶。②减药阶段:等病人临床症状、体征和T、T化验基本正常
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后可考虑减药。③维持阶段:要持续1年半至两年或更长时间,维持量
和维持时间要因人而异。在整个疗程中,要避免间断服药。具体服药方
案应在医生指导下进行。
(3)甲亢患者在服药时有白细胞总数正常,但粒细胞可减少,故服
药治疗期间每隔2-3周要查白细胞及分类。甲亢时如有肝功能异常,可
先进行保肝治疗,再进行抗甲状腺治疗;必要时可同时进行,但要密切
观察肝功能改变。
(4)因本类药物能透过胎盘,可经乳汁分泌,故妊娠期和哺乳期的
妇女禁用。如已经妊娠又因各种原因不能中止妊娠,丙基硫氧嘧啶通过
胎盘的能力相对较小,可作为妊娠合并甲亢时的道选药。
(5)用本类药物时,要避免服用碘剂。
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好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
引起尿液变色的药物
药物尿液产生的颜色
乙酰苯胺、安替比林黄色至红色
氨基比林红色
阿米替林、亚甲蓝蓝绿色
蒽醌类黄至红或至棕色
氯喹、呋喃酮、呋喃妥因、伯氨喹啉锈黄色至棕色
大黄泻素、酚酞或酚磺酞碱性尿时为粉红至红色成红棕色
亚铁盐、山梨醇铁黑色
左旋多巴、甲基多巴放置时变暗黑色
非那西丁放置时变暗棕色至黑色
吩噻嗪类、苯琥胺、苯妥英粉红至红色或红棕色
奎宁棕至黑色
间苯二酚暗绿色
利福平、利福喷丁亮橙红色
水杨酸偶氮磺胺吡啶碱性尿时为橙黄色
抗菌磺胺药锈黄色至棕或黑色
核黄素黄色
氨苯喋喧淡蓝色莹光
华法令橙色
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