《精神疾病诊断与统计手册》DSM5 (3).pdfVIP

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

未知驱动探索，专注成就专业

精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）

简介

精神疾病诊断与统计手册（DiagnosticandStatistical

ManualofMentalDisorders，缩写：DSM）是由美国精神病学

会（AmericanPsychiatricAssociation，缩写：APA）出版的

一本用于精神疾病分类和诊断的手册。DSM第五版（DSM-5）

于2013年出版，相较于前一版本DSM-IV，DSM-5进行了重

大修订和更新，引入了一些新的诊断类别和标准，并对一些已

有的诊断进行了修改和重新组织。

DSM-5的架构

DSM-5一共分为三个部分：

第一部分：基本要素

第一部分主要包括一些重要的背景信息和介绍，包括使用

DSM-5的指南，诊断和评估的评分规度，以及一些与精神疾

病相关的文化和统计信息。

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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

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第二部分：诊断标准

第二部分是DSM-5最主要的部分，包括了各种精神疾病的

具体诊断标准。每种精神疾病都有详细的描述、典型症状、诊

断标准和排除标准。DSM-5中的诊断标准是全球精神疾病诊

断的参考标准，医生和临床工作者可以根据这些标准对患者进

行准确的诊断。

第三部分：补充信息

第三部分包括一些额外的信息，如测验和评估工具的使用

指南、介绍性文本和附录等。这些信息对于临床工作者在使用

DSM-5进行诊断时起到了补充和辅助的作用。

DSM-5的更新与变化

相较于DSM-IV，DSM-5在以下几个方面进行了更新和改进：

精神障碍的分类和组织

DSM-5对精神障碍进行了重新组织和分类，取消了原有的

多轴系统，采用了更统一的诊断模式。此外，DSM-5还引入

了一些新的诊断类别，如大动作障碍。

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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

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诊断标准的修改和精确化

DSM-5对于一些常见的精神疾病的诊断标准进行了修改和

精确化。例如，在抑郁障碍的诊断标准中，DSM-5引入了新

的标准，要求患者至少有五个症状，其中包括持续低落的情绪

或丧失兴趣等。

引入了新的诊断工具和衡量指标

DSM-5还引入了一些新的诊断工具和衡量指标，如居家统

计与诊断手册（StructuredClinicalInterviewforDSM-5，简称：

SCID-5）和权衡教育和诊断病史（PROBE）等。这些工具和指

标可以帮助医生和临床工作者更准确地诊断精神疾病。

DSM-5的争议与批评

尽管DSM-5是精神疾病诊断的权威参考标准，但它也引起

了一些争议和批评。

病态化倾向

一些批评认为，DSM-5过度病态化了一些常见的行为和心

理状态，将其归为了精神疾病范畴。例如，DSM-5将焦

虑