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平安短期特定疾病保险产品说明书.pdf

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平安短期特定疾病保险产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公

司。“本主险合同”是指平安短期特定疾病保险产品主险合同,“条款”是指平安短期特定疾

病保险产品保险条款。

一、产品基本特征

(一)保险责任

在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:

女性特定疾病保险金

若女性被保险人的投保年龄为18周岁以上(含18周岁),被保险人经医院确诊初次发生

本主险合同条款所定义的“女性特定疾病”,我们按照本主险合同基本保险金额给付女性特

定疾病保险金,女性特定疾病保险金的给付以一次为限。我们给付女性特定疾病保险金后,

本主险合同终止。

若被保险人在本主险合同生效前已发生某“女性特定疾病”,本主险合同生效后再次发生该

“女性特定疾病”的,我们不承担给付女性特定疾病保险金的责任。

保险条款所定义的女性特定疾病包括:

1、女性特定恶性肿瘤(重度)

保险条款所定义的女性特定恶性肿瘤(重度)指原发于女性乳房、子宫颈、子宫、卵巢、

输卵管、阴道的恶性肿瘤——重度。上述恶性肿瘤——重度须经组织病理学检查结果明确

诊断,且临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的

恶性肿瘤C50、C53、C54-55、C56、C57及C52范畴。

2、系统性红斑狼疮并发肾功能损害

男性特定恶性肿瘤(重度)保险金

若男性被保险人的投保年龄为18周岁以上(含18周岁),被保险人经医院确诊初次发生

本主险合同条款所定义的“男性特定恶性肿瘤(重度)”,我们按照本主险合同基本保险金

额给付男性特定恶性肿瘤(重度)保险金,男性特定恶性肿瘤(重度)保险金的给付以一

次为限。我们给付男性特定恶性肿瘤(重度)保险金后,本主险合同终止。

若被保险人在本主险合同生效前已发生“男性特定恶性肿瘤(重度)”,本主险合同生效后

再次发生“男性特定恶性肿瘤(重度)”的,我们不承担给付男性特定恶性肿瘤(重度)保

险金的责任。

保险条款所定义的男性特定恶性肿瘤(重度)指原发于男性前列腺、睾丸、阴茎、肾、胃、

肝和直肠的恶性肿瘤——重度。上述恶性肿瘤——重度须经组织病理学检查结果明确诊断,

且临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿

瘤C61、C62、C60、C64-65、C16、C22及C20范畴。

下述使用到的疾病定义是2020年中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使

用规范(2020年修订版)》中所规定的重大疾病。

保险条款所定义的“恶性肿瘤——重度”指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润

和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织

病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,

WorldHealthOrganization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-

10)的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学编码

属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴的疾病。

下列疾病不属于“恶性肿瘤——重度”,不在保障范围内:

(1)ICD-O-3肿瘤形态学编码属于0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非

侵袭性癌)范畴的疾病,如:

a.原位癌,癌前病变,非浸润性癌,非侵袭性癌,肿瘤细胞未侵犯基底层,上皮内瘤变,

细胞不典型性增生等;

b.交界性肿瘤,交界恶性肿瘤,肿瘤低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等;

(2)TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌;

(3)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;

(4)黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;

(5)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

(6)相当于AnnArbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;

(7)未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像10/50HPF和ki-67≤2%)

或更轻分级的神经内分泌肿瘤。

下述使用到的疾病定义非2020年中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使

用规范(2020年修订版)》中所规定的重大疾病。

保险条款所定义的“系统性红斑狼疮并发肾功能损害”指:

系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病。系统性红斑狼

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