非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本【精选文档】.docxVIP

非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本【精选文档】

一、预案目的

为了确保非计划拔出胸腔引流管事件发生时，能够迅速、有效地进行处理，减少患者痛苦和并发症的发生，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。

二、预案适用范围

本预案适用于我院各科室在护理过程中发生的非计划拔出胸腔引流管事件。

三、预案内容

1.应急预案启动

（1）发现非计划拔出胸腔引流管事件后，立即报告当班护士长或值班医生。

（2）护士长或值班医生接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关人员迅速进行紧急处理。

2.应急处理流程

（1）立即采取措施

①保持镇静，安慰患者，避免患者过度紧张和恐慌。

②对拔出的胸腔引流管进行标记，以便后续处理。

③立即准备急救物品，包括胸腔引流装置、无菌敷料、止血钳、注射器等。

（2）紧急处理

①封闭胸腔引流管残端：使用无菌敷料包裹引流管残端，并用止血钳夹闭，防止气体进入胸腔。

②立即通知医生，准备胸腔闭式引流术。

③对患者进行心电监护，严密观察生命体征变化。

④根据患者病情，给予吸氧、镇静、止痛等治疗。

（3）胸腔闭式引流术

①患者取半卧位，充分暴露手术部位。

②常规消毒、铺巾，局部麻醉。

③在原引流管位置附近做一小切口，插入胸腔闭式引流管。

④缝合切口，固定引流管。

⑤连接胸腔闭式引流装置，观察引流情况。

（4）术后处理

①观察患者生命体征，如有异常，及时报告医生。

②观察引流管是否通畅，如有堵塞，及时处理。

③保持引流管周围皮肤清洁、干燥，防止感染。

④指导患者进行呼吸功能锻炼，促进肺复张。

⑤定期更换引流袋，严格无菌操作。

3.应急预案结束

（1）患者病情稳定，胸腔闭式引流管拔除后，结束应急预案。

（2）对本次事件进行总结，分析原因，提出改进措施。

以下为详细内容：

四、应急预案具体操作步骤及注意事项

1.立即采取措施

（1）操作步骤

①保持镇静，安慰患者，避免患者过度紧张和恐慌。

②对拔出的胸腔引流管进行标记，以便后续处理。

③立即准备急救物品，包括胸腔引流装置、无菌敷料、止血钳、注射器等。

（2）注意事项

①在安慰患者时，注意语言要温和，避免刺激患者情绪。

②在准备急救物品时，要确保物品齐全，避免遗漏。

2.紧急处理

（1）操作步骤

①封闭胸腔引流管残端：使用无菌敷料包裹引流管残端，并用止血钳夹闭，防止气体进入胸腔。

②立即通知医生，准备胸腔闭式引流术。

③对患者进行心电监护，严密观察生命体征变化。

④根据患者病情，给予吸氧、镇静、止痛等治疗。

（2）注意事项

①封闭胸腔引流管残端时，要确保止血钳夹闭牢固，防止气体进入胸腔。

②在通知医生时，要详细说明患者病情和已采取的措施。

③在心电监护过程中，要密切观察患者生命体征，如有异常，及时报告医生。

3.胸腔闭式引流术

（1）操作步骤

①患者取半卧位，充分暴露手术部位。

②常规消毒、铺巾，局部麻醉。

③在原引流管位置附近做一小切口，插入胸腔闭式引流管。

④缝合切口，固定引流管。

⑤连接胸腔闭式引流装置，观察引流情况。

（2）注意事项

①在手术过程中，要严格无菌操作，防止感染。

②在插入胸腔闭式引流管时，要确保引流管通畅，避免打折、扭曲。

③缝合切口时，要确保缝合牢固，防止引流管脱落。

4.术后处理

（1）操作步骤

①观察患者生命体征，如有异常，及时报告医生。

②观察引流管是否通畅，如有堵塞，及时处理。

③保持引流管周围皮肤清洁、干燥，防止感染。

④指导患者进行呼吸功能锻炼，促进肺复张。

⑤定期更换引流袋，严格无菌操作。

（2）注意事项

①在观察患者生命体征时，要注意及时发现异常，及时处理。

②在处理引流管堵塞时，要避免暴力操作，以免损伤引流管。

③在指导患者进行呼吸功能锻炼时，要确保患者理解并配合。

五、预案演练

1.演练目的

通过演练，提高医护人员对非计划拔出胸腔引流管事件的应急处理能力。

2.演练内容

（1）模拟非计划拔出胸腔引流管事件发生场景。

（2）演练应急预案启动。

（3）紧急处理。

（4）胸腔闭式引流术。

（5）术后处理。

3.演练频率

每季度进行一次演练，确保医护人员熟悉应急预案操作流程。

六、预案总结与改进

1.总结

每次演练结束后，组织参演人员进行总结，分析演练过程中的优点和不足，提出改进措施。

2.改进

根据总结，对应急预案进行修改和完善，确保应急预案的科学性和实用性。