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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
三基三严休克考试试题
1.以下依据病因分类的急性循环衰竭(休克)类型,哪项是错误的:()
A.心源性休克
B.脑源性休克(正确答案)
C.低血容量性休克
D.分布性休克
2.患者出现脓毒性休克时,进行液体复苏首选以下哪种液体患者获益更多:()
A.0.9%氯化钠溶液
B.人血白蛋白
C.平衡盐溶液(正确答案)
D.右旋糖酐
3.
女性,67岁,因突发右上腹痛2天,全腹痛1天就诊,既往胆囊结石病史。查体:体
温39.5摄氏度,血压80/50
mmHg,全腹压痛、反跳痛。考虑休克最主要的原因是:()
A.低血容量性休克
B.感染性休克(正确答案)
C.神经源性休克
D.过敏性休克
4.男性,35岁,车祸伤,休克,120急救车送至我科,查血气PH7.30;PaCO2
30mmHg;PaO2120mmHg;LAC
8mmol/L,患者休克的原因可能和酸碱平衡紊乱是:()
A.心源性休克、呼吸性酸中毒
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
B.低血容量性休克、呼吸性碱中毒
C.感染性休克、代谢性碱中毒
D.低血容量性休克、代谢性酸中毒(正确答案)
5.患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间
,静脉输液宜首选:()
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液(正确答案)
D.5%碳酸氢钠
6.
男性,50岁,寒战、高热伴皮肤黄染1天。既往慢性胆囊炎,胆囊结石。昨日夜间
上腹痛再次发作,伴寒战、高热,晨起发现皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏
、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T
40℃,脉搏弱、呼吸微弱,BP68/50mmHg。神志不清,皮肤巩膜黄染,心率80次/
分,余未见异常。腹稍胀,未见肠型及蠕动波,右上腹及剑突下压痛,轻度肌紧张
及反跳痛,右肋缘下可及囊性包块,Murphy征(+),肠鸣音未闻及。在无辅助检查
的情况下,该患者微循环考虑已经处于:()
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(正确答案)
D.休克早期
7.男,35岁,吞咽困难30天,不能进水2天,口渴、尿少、体重下降。查体:R
24次/分,BP
80/50mmHg,神志清楚,烦躁。实验室检查:血钠153mmol/l,血钾3.1mmol/l,
HCO3-18mmol/l,PaCO238mmol/l。首要处理措施应是:()
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
A.补充血容量(正确答案)
B.氧疗
C.纠正酸碱失衡
D.适当补钾
E.应用升压药
8.ACF急救阶段的首要治疗目标是:()
A.维持生命体征(正确答案)
B.增加细胞氧供
C.防治器官障碍
D.撤药调容复稳
9.刘某,男,43岁,车祸导致脾破裂入院,患者皮肤苍白,四肢湿冷,烦躁不安,
快速扩容,现测T:38.1℃,P:120次/每分,R:25次/每分,BP:82/50mmHg,CVP:3
mmHg尿量:20ml/h。该患者循环功能判断:()
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