分级护理制度培训总结.pptx

讲师：XXX时间：20XX年X月分级护理制度培训轻、重、危“三级护理”LOGO

01背景、术语和定义02护理级别分类03各级护理级别的病情依据04各级护理级别的护理要求CONTENTS目录

LOGO背景、术语和定义BACKGROUND,TERMINOLOGY,ANDDEFINITIONSPART—01轻、重、危“三级护理”

背景、术语和定义Background,terminology,anddefinitions02相应规定1982年，卫生部下发了卫医字第10号《全国医院工作制度与人员岗位职责》其中在护理工作制度中做出了：“患者入院后，应根据病情决定护理分级护理级别。分别为特级和一、二、三级4个等级。01创立初期分级护理制度创立解放初期于1954年由张开秀、黎秀芳创造性地提出了根据病人病情分轻、重、危“三级护理”。03自理能力2009年卫生部印发的《综合医院分级护理指导原则(试行）》在4个级别的确定标准中提出了依据患者疾病的轻、重、缓、急和患者的自理能力。自理能力首次作为分级护理依据之一，使护理分级的确定依据更加完善。

背景、术语和定义Background,terminology,anddefinitions参照国家医院管理工作制度等相关文件规定：在医护合作的原则下以患者的病情和（或）自理能力综合评定制定级别（如：由护士提供患者的自理能力评估结果后，再由医生综合病情制定或更改护理级别）护理级别由谁来制定？01由医生决定医生更多的从患者病情角度考虑，缺乏对患者自理能力的评估。02由护士决定由于护理专业的相对局限性，存在护理人员对患者病情判断的不全面、不充分、更多的从自理能力角度考虑。

背景、术语和定义Background,terminology,anddefinitionsABILITY?OF?SELF-CARE分级护理的定义分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。自理能力（ability?of?self-care）——在生活中个体照料自己的行为能力。

自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41～60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61～99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需要他人照护自理能力分级Selfcareabilitygrading“自理能力等级”依据了Barthel指数评分细则用分值表示了对十项日常生活活动过程综合测评的结果，并按不同分值患者对护理照护依赖的不同程度确定了四个自理能力等级。注：

背景、术语和定义Background,terminology,anddefinitionsThemostbasicandcommonactivitiesthatpeopleengageineverydaytomaintainsurvivalandadapttotheirlivingenvironment.日常生活活动（activitiesofdaillivingADL）——人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。日常生活活动的定义/DEFINE

背景、术语和定义Background,terminology,anddefinitionsBARTHEL指数的定义TomeasurethefunctionalstateofpatientsActivitiesofdailyliving,individualscoresdependonthemeasurementofaseriesofindependentbehaviors,withthetotalscorerangingfrom0to100Barthel指数（BarthelIndex）,BI——对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立的行为的测量，总分范围在0~100。

序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食1050-2洗澡50--3修饰50--4穿衣1050-5控制大便1050-6控制小便1050-7如厕1050-8床椅转移1510509平地行下楼梯1050-Barthel指数总分：_______分注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”Barthel指数评定量表BarthelIndexRatingScale

Barthel指数评定量表BarthelIndexRatingScale护理分级依据T