平安优糖星医疗保险条款.pdf

平安人寿[2021]医疗保险018号

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平安优糖星医疗保险产品提供住院费用、重大疾病住院费用等保障

为了帮助您更好地了解产品，我们先介绍几个保险条款中常用的术语

被保险人就是受保险合同保障的人。

投保人就是购买保险并交纳保险费的人。

受益人就是发生保险事故后领取保险金的人。

保险人就是保险公司。

与您有重大利害关系的条款事关您的切身利益，请您务必仔细、认真阅读

本保险条款中背景突出的内容属于免除保险人责任的条款。

本保险条款中加了下划直线的标题及该标题下的所有内容属于其他与您有重大利害关系

的条款。

本保险条款中加了下划波浪线的内容为其他我们认为需要特别提示您注意的内容。

下面我们举例说明本产品提供哪些保障

例子：张先生（30周岁,享有基本医疗保险）为自己投保了平安优糖星医疗保险（简称优糖

星），选择保险计划为尊享版，同时投保基本部分及可选部分，保险期间内，因糖尿病到门诊

治疗，共计5次，每次扣除基本医疗保险补偿后产生合理且必要的药品费用200元，后患糖

尿病乳酸酸中毒住院治疗100天，产生合理且必要的住院治疗费用人民币50万元。其中，基

本医疗保险报销8万元，免赔额0元。

本例中张先生为投保人、被保险人及住院费用保险金、糖尿病并发特定疾病津贴保险金、糖

尿病并发特定疾病住院日额保险金及门诊药品费用保险金受益人，平安人寿为保险人。

保险金领取人给付金额

住院费用保险金张先生（50万元-8万元）×100%42万元

糖尿病并发特定疾病津贴保险金张先生10万元

糖尿病并发特定疾病住院日额保险金张先生200元×100天20000元

门诊药品费用保险金张先生200元×5次=1000元

以上举例仅供您更好地理解产品之用，您所购买产品的具体保险利益以保险合同中载明的为准。

条款目录

1.我们保什么、保多久5.如何退保

1.1保险计划5.1您解除合同的手续及风险

1.2保险责任6.糖尿病并发特定疾病释义

1.3保险期间7.重大疾病释义

2.我们不保什么8.需关注的其他内容

8.1合同构成

2.1责任免除

8.2合同成立与生效

2.2其他免责条款

8.3投保对象

3.如何支付保险费8.4投保年龄

3.1保险费的支付8.5年龄错误

3.2健康优选因子8.6明确说明与如实告知

4.如何领取保险金