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平安附加住院费用医疗保险(B,2004)产品说明书.pdf

平安附加住院费用医疗保险(B,2004)产品说明书.pdf

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平安附加住院费用医疗保险(B,2004)产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司,“本附加险”

“合同”指平安附加住院费用医疗保险(B,2004)(简称“住院费用B04”)合同。

产品特色

补偿住院医疗费用

主要保单利益

保险责任

住院医疗保险金

被保险人因疾病或意外伤害而住院,对于每次住院在约定范围(同签发保险单分支机构

所在地社会医疗保险规定)内的床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治

疗费、救护车费等医疗费用以及住院期间前后各30日内因与该次住院相同原因而产生的门诊

费,我们按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的80%分项给付保险金。

附:每次住院相应项目和档次的给付限额

单位:人民币元

档次

一档二档三档四档

项目

每日床位费305080100

每日药费60100200300

治疗费500100020003000

护理费100250350500

检查检验费50080015002500

特殊检查治疗费1500200025003000

救护车费30305050

相关门诊费00500800

说明:

1.住院医疗费用包含的内容具体详见条款。各项住院医疗费用的累计给付金额不能超过

上表中每次住院限额。

-

2.基本保险金额:合同的保险金限额见上表,分为四档,您可以选择其中一档投保,并

在保险单上载明。该档次一经确定,在保险期间度内将不能变更。

3.责任的延续:对等待期后合同到期日前发生的且延续至合同到期日后30日内的住院治

疗,我们仍然承担给付保险金的责任。

4.补偿原则:若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本

公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在各项保险金的给付限额内根据合同中各

项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额,且给付的各项费用的余额

均不超过合同约定范围内各项费用的80%。

5.医院范围:指在合同中列明的定点医院,您也可以通过我们的服务电话或网站查询。

责任免除

因下列情形之一造成被保险人住院治疗的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车;

(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染;

(8)先天性畸形、变形或染色体异常;

(9)保险单中特别约定的除外疾病;

(10)既往症;

(11)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、

产前产后检查以及由以上原

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