急危重症患者护理基本技能.pptx

急危重症患者护理基本技能20XXWORK汇报人：文小库2024-04-25

目录SCIENCEANDTECHNOLOGY急危重症护理概述基础生命支持技能高级生命支持技能疼痛评估与缓解措施并发症预防与处理策略康复期护理与健康教育

急危重症护理概述01

急危重症是指那些发病急骤、病情危重、变化迅速，稍有不慎常常造成不可弥补的后果或死亡的一类病症。急危重症通常包括但不限于心肺复苏、休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、严重心律失常、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、多器guan功能衰竭、重症感染、严重创伤及大面积烧伤等。定义分类急危重症定义与分类

护理原则急危重症护理应遵循快速、准确、有效、安全的原则，以最大限度地挽救患者生命、减轻痛苦、促进康复。护理目标急危重症护理的目标是维持患者生命体征稳定，预防并发症的发生，促进患者康复和提高生活质量。护理原则与目标

急性心力衰竭由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血功能受损而引起的一组复杂的临床综合征。心肺复苏针对心跳呼吸骤停所采取的抢救措施，包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等。休克由于各种原因导致的有效循环血容量不足，zu织器guan灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。急性呼吸衰竭由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。常见急危重症类型

角色急危重症护理人员是抢救患者生命的重要成员，需要具备高度的责任心、扎实的专业知识和熟练的操作技能。职责急危重症护理人员的职责包括快速评估患者病情、制定护理计划、实施护理措施、监测患者病情变化、提供心理支持和健康教育等。同时，他们还需要与医生和其他医疗团队成员紧密合作，共同为患者提供全面、连续的医疗服务。护理人员角色与职责

基础生命支持技能02

开放气道与人工呼吸每按压30次后进行2次人工呼吸，确保气道通畅。胸外按压以每分钟100-急救电话次的频率进行胸外按压，深度为5-6厘米。呼救并准备CPR如患者无意识且无呼吸或仅有喘息，应立即呼救并开始CPR。评估现场环境安全确保患者与自身安全，避免进一步伤害。判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀，大声呼唤患者，观察是否有反应，同时检查呼吸是否正常。心肺复苏术（CPR）

03持续CPR并等待急救人员到来电击后继续进行CPR，直到患者恢复自主呼吸和心跳或急救人员到来。01开启AED并连接电极片按照AED语音提示操作，将电极片贴在患者胸部相应位置。02分析心律并给予电击确保无人接触患者，AED会自动分析心律，如需要除颤则给予电击。自动体外除颤器（AED）使用

123采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道。开放气道观察患者胸廓起伏，如无呼吸则给予人工呼吸，每次吹气时间为1秒以上。判断呼吸并给予人工呼吸如有条件，可给予患者氧气吸入或使用简易呼吸器辅助呼吸。氧气吸入与呼吸器使用气道管理与人工呼吸

迅速建立静脉通道，以便给予急救药物和液体支持。建立静脉通道持续监测患者心电变化，及时发现并处理心律失常。心电监测与心律失常处理定期监测患者血压变化，如有休克表现则给予抗休克治疗。血压监测与抗休克治疗密切观察患者病情变化，及时记录并报告医生。病情观察与记录循环系统支持与监测

高级生命支持技能03

熟练掌握静脉穿刺技术，包括选择合适的穿刺部位、消毒、穿刺、固定等步骤。了解不同药物的性质、剂量和给药途径，确保药物准确、及时地进入患者体内。能够处理静脉通道中出现的并发症，如静脉炎、导管堵塞等。静脉通道建立与管理

03熟练掌握输血技术，了解血液成分、输血适应症、输血反应及并发症的处理等。01熟悉常用药物的名称、剂量、给药途径和注意事项，确保患者用药安全。02掌握输液技术，包括液体的选择、速度的控制、输液反应的预防和处理等。药物治疗与输液输血技术

熟练掌握心电监护仪的使用方法，能够准确识别正常和异常心电图。了解常见心律失常的类型、临床表现和处理方法。能够根据患者病情及时采取相应措施，如除颤、起搏器应用等。心电监护及心律失常处理

熟练掌握呼吸机的使用方法，了解呼吸机的类型和适应症。能够根据患者病情设置合适的呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。及时处理呼吸机使用中出现的并发症，如呼吸机相关性肺炎、气压伤等。同时，要密切关注患者的呼吸状况和病情变化，及时调整呼吸机参数和治疗方案。呼吸机应用及参数调节

疼痛评估与缓解措施04

患者用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。数字评分法（NRS）视觉模拟评分法（VAS）面部表情疼痛评分量表疼痛行为量表患者根据疼痛程度在一条直线上标出疼痛的位置，医生根据标记位置判断疼痛程度。通过患者面部表情来判断疼痛程度，适用于无法用语言表达疼痛的患者。观察患者的行为变化，如皱眉、呻吟等，来评估疼痛程度。疼痛评估工具及方法