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临床儿童肺功能检测临床应用及解读.pdfVIP

临床儿童肺功能检测临床应用及解读.pdf

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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

临床儿童肺功能检测临床应用及解读

儿童肺功能检测概况

临床问题1:对不同年龄儿童,如何选择不同的肺功能检测方

法?

推荐意见:

表1:儿童肺功能检测方法的选择

临床问题2:如何选择肺功能检查的时机?

推荐意见:

表2:儿童肺功能检测时机的考虑因素

用力呼气肺功能

临床问题3:如何判读不同类型的通气功能障碍?

推荐意见:

表3:不同类型通气功能障碍的判断选择

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

表4:不同类型通气功能障碍肺功能参数的改变

临床问题4:儿童通气功能障碍常见的病因有哪些?

推荐意见:

表5:儿童通气功能障碍常见病因

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临床问题5:如何解读1秒率检测结果?

推荐意见:推荐采用FEV1/FVC实测值<0.80,或实测值/预计

值<94%,或低于正常值下限(LLN)作为判断是否存在异常的标准。

临床问题6:如何在儿童哮喘诊断与管理中应用呼气峰流量PEF

检测?

推荐意见:

表6:PEF检测的应用

临床问题7:如何判断儿童小气道功能障碍?

推荐意见:

表7:小气道功能障碍的判断

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

临床问题8:哪些肺功能改变提示可能存在大气道功能障碍?

推荐意见:

表8:大气道功能障碍的判断

脉冲振荡技术

临床问题9:如何判断儿童IOS障碍?

推荐意见:IOS可以提供呼吸系统阻抗(Z)、呼吸系统黏性阻

力(R)、呼吸系统电抗(X)、共振频率(Fres)等详细信息,根据

阻力和电抗改变模式,判断中心气道阻塞、外周气道阻塞和是否可能

存在限制性疾病。

临床问题10:如何理解同一患儿IOS检测与MEFV检测结果

的不同?

推荐意见:MEFV检测是评估肺功能的首选方法,用于疾病诊断、

管理和预后评估;IOS是有效补充,并非MEFV的替代检查。IOS和

MEFV检测的原理和方法不同,有各自的优点,也有各自的局限性。

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

在解读结果时,应注意每项技术检测所提供信息的诊断价值和不足。

表9:MEFV检测与IOS检测的区别

TBFV

临床问题11:哪些情况需要进行TBFV检测?

推荐意见:

TBFV主要用于以下几个方面:

1)支气管哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管炎等喘息性疾病,

需要进行诊断、鉴别诊断或病情评估;

2)上呼吸道阻塞性疾病,如先天性上呼吸道畸形、喉软骨发育

不良;后天性呼吸道疾病,如支气管异物、声带疾病等的筛查和辅助

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