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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
精选工伤调解协议书
本合同目录一览
1.协议背景与定义
1.1工伤事故描述
1.2工伤认定
1.3调解申请
2.调解双方
2.1受伤职工信息
2.2雇主信息
2.3调解委员会信息
3.工伤待遇
3.1医疗费用
3.2伤残补偿
3.3丧葬补助
3.4一次性工亡补助金
4.赔偿金额与支付方式
4.1赔偿金额计算
4.2赔偿金支付时间
4.3赔偿金支付方式
5.调解协议的履行
5.1双方义务
5.2履行期限
5.3履行方式
6.争议解决
6.1争议类型
6.2协商解决
6.3法律途径
7.必威体育官网网址条款
7.1必威体育官网网址内容
7.2必威体育官网网址期限
7.3泄露后果
8.合同的生效、变更与终止
8.1生效条件
8.2合同变更
8.3合同终止
9.违约责任
9.1违约行为
9.2违约责任承担
10.其他条款
10.1双方约定的其他事项
10.2附加条款
11.争议条款
11.1适用法律
11.2争议解决机构
12.合同的签订与保存
12.1签订日期
12.2签订地点
12.3合同副本
13.附件
13.1相关证明材料
13.2工伤认定证书
14.签署页
14.1受伤职工签名
14.2雇主代表签名
14.3调解委员会代表签名
第一部分:合同如下:
第一条协议背景与定义
1.1工伤事故描述
本协议所述工伤事故发生于____年__月__日,地点为____(具体地址),职工____(姓名)在履行工作职责过程中,因____(原因)导致受伤,事故经过如下:
(此处描述工伤事故的具体经过,包括时间、地点、原因、受伤情况等)
1.2工伤认定
根据我国《工伤保险条例》规定,上述事故已被认定为工伤。工伤认定书编号为____,认定日期为____年__月__日。
1.3调解申请
双方为解决工伤赔偿事宜,自愿向____(调解委员会名称)提出调解申请,请求调解委员会对本案进行调解。
第二条调解双方
2.1受伤职工信息
受伤职工姓名:____
性别:____
年龄:____
身份证号码:____
联系电话:____
2.2雇主信息
雇主名称:____
单位地址:____
联系人:____
联系电话:____
2.3调解委员会信息
调解委员会名称:____
地址:____
联系人:____
联系电话:____
第三条工伤待遇
3.1医疗费用
伤者因工伤产生的医疗费用,包括但不限于诊断费、治疗费、药费、手术费、住院费等,由雇主承担。具体费用根据实际发生金额支付。
3.2伤残补偿
伤者经鉴定为伤残的,按照我国《工伤保险条例》规定,雇主应支付伤残补偿金。具体金额根据伤残等级确定。
3.3丧葬补助
伤者因工伤不幸工亡的,雇主应按照我国《工伤保险条例》规定,支付丧葬补助金。具体金额根据相关规定确定。
3.4一次性工亡补助金
伤者因工伤不幸工亡的,雇主应按照我国《工伤保险条例》规定,支付一次性工亡补助金。具体金额根据相关规定确定。
第四条赔偿金额与支付方式
4.1赔偿金额计算
根据我国《工伤保险条例》及相关规定,伤者应获得的工伤赔偿金为____元。
4.2赔偿金支付时间
雇主应在签署本协议之日起____个工作日内,将赔偿金支付给伤者。
4.3赔偿金支付方式
赔偿金通过银行转账方式支付至伤者提供的银行账户。账户信息如下:
账户名称:____
银行:____
账号:____
第五条调解协议的履行
5.1双方义务
双方签订本协议后,应严格遵守协议约定,履行各自义务。
5.2履行期限
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,期限为____年。
5.3履行方式
双方按照本协议约定的方式和期限,履行赔偿义务。
第六条争议解决
6.1争议类型
本协议履行过程中,如发生争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向____(争议解决机构)申请调解。
6.2协商解决
双方在争议发生之日起____个工作日内,未能通过协商解决的,应向调解委员会申请调解。
6.3法律途径
如调解委员会调解不成,双方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条必威体育官网网址条款
7.1必威体育官网网址内容
双方在签订本协议及履行过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息,应予以必威体育官网网址。
7.2必威体育官网网址期限
双方对必威体育官网网址信息的必威体育官网网址期限为____年,自本协议签署之日起计算。
7.3泄露后果
如一方违反必威体育官网网址义务,导致必威体育官网网址信息泄露,泄露方应承担相应的法律责任。
第八条合同的生效、变更与
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