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SARS临床数据库建设病历收集方法-第二部分.pptx

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临床数据库建设项目

负责人

管理小组设计与质病历录入专家组

控组小组

本地区SARS患者名单及编号表

(注:本表供当地查找核对SARS病例使用。请填写表格空白部分。如有补充报告病例,

请依样填写。请将填好表格复印并随其他资料一同上报卫生部。)

是否流调是否随访

性年流水(“是”(“是”

姓名别龄地区编码现住地址报告单位号ID者打勾)者打勾)

南内环街285号5单元8

王志平男28140102号结核病医院11401020001

曹永安男20140102山大医院急诊科宿舍山大一院21401020002

赵力鹏男18140102太原市东太堡村山西省人民医院31401020003

柴保兵男25140102新郝庄基建6栋-1山西省人民医院41401020004

段治中男26140102铝材厂宿舍山西省人民医院51401020005

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