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急性心力衰竭患者护理
汇报人:xxx
20xx-04-19
•患者评估与初步处理
目录•药物治疗与护理配合
contents•呼吸支持与氧疗管理
•液体平衡与营养支持治疗
•心理护理与健康教育
•并发症预防与处理策略
01
患者评估与初步处理
病情严重程度评估
临床症状与体征
观察患者是否有端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等典型症状,评估肺部啰音、水肿
等体征的严重程度。
心功能分级
根据患者的活动耐量、症状等进行心功能分级,以评估病情的严重程度。
实验室检查
通过血液生化、心电图、心脏超声等实验室检查,了解患者的心肌损伤、心脏
功能及结构等情况。
生命体征监测与记录
心率、心律监测呼吸监测
持续监测患者的心率、心律,及时发观察患者的呼吸频率、节律及深度,
现心律失常等异常情况。评估呼吸功能及肺淤血程度。
血压监测体温监测
定期测量患者的血压,了解血压波动监测患者的体温变化,及时发现感染
情况,以评估心脏负荷及灌注情况。等可能导致病情加重的因素。
紧急处理措施
保持呼吸道通畅药物治疗
协助患者取坐位或半卧位,给遵医嘱给予强心、利尿、扩血
予高流量吸氧,必要时行机械管等药物治疗,以改善心肌收
通气以改善呼吸功能。缩力、减轻心脏负荷。
迅速建立静脉通道心电监护与除颤准备
为患者建立两条以上的静脉通持续进行心电监护,及时发现
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