DB44T 2575-2024特发性膜性肾病中医证候诊断规范.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

44

广东省地方标准

DB44/T2575—2024

特发性膜性肾病中医证候诊断规范

TraditionalChinesemedicinesyndromesdiagnosisspecificationforIdiopathic

MembranousNephropathy

2024-11-25发布2025-02-25实施

广东省市场监督管理局发布

目次

前言II

引言III

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4诊断标准1

5病史采集1

6中医诊断及辨证分型2

附录A（资料性）特发性膜性肾病中医证候信息采集表5

参考文献7

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担甄别专利的责任。

本文件由广东省中医药局提出并组织实施。

本文件由广东省中医标准化技术委员会（GD/TC31）归口。

本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）。

本文件主要起草人：包崑、郭新峰、赵代鑫、刘立昌、谭毅、杨丽虹、黎创、王荣荣、何志仁、苏

卓伟、梁星、黄金、张腊、黄小燕、李苹、李燕林、熊国良、霍世寅、文朝晖、蒙向欣、聂晓莉、刘新

辉、汤兰花、卢建东、匡彬、邓晓玮。

引言

膜性肾病(MembranousNephropathy，MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一，无继发因素者

称为特发性膜性肾病(IdiopathicMembranousNephropathy，IMN)，又称为原发性膜性肾病(Primary

MembranousNephropathy，PMN)。膜性肾病是终末期肾病(End-stageKidneyDisease，ESKD)的常见病

因，在未经治疗的情况下，可有多达三分之一的患者发生ESKD。在我国，膜性肾病的发病风险近年来以

每年13%的速度增长,因此，应积极有效诊治IMN，竭力提高本病缓解率。

现代医学已有指南明确列出IMN的诊治建议，然而在我国应用时有其局限性，证据获得多源于非亚

裔人群，并缺少中医药的诊疗建议。IMN根据临床表现不同归属于中医学的“水肿”“尿浊”等病的范

畴。众多临床研究证据表明应用中医药治疗IMN有独特优势，可以改善症状，提高疾病缓解率，减轻激

素、免疫抑制剂和生物制剂的不良反应等。

推广IMN的有效中医诊疗方案的前提是辨证准确，然而，目前IMN的中医辨证分型方面仍缺少公认标

准，尤其岭南地区的疾病证候分布特点与北方等其他地区有明显差异，故科学制定广东地区的IMN的中

医证候诊断规范实属必要。

本文件在系统证候研究基础上，采用文献研究、专家调查、核心小组共识等研究方法，分析IMN的

证候规律，制定形成主要证型的辨证诊断规范，可为IMN的中医及中西医结合临床诊疗与研究提供依据。

临床医生实际应用时应注意灵活运用，根据临床实际情况、医生自身的经验和患者的具体病情做出

临床诊疗决策。

特发性膜性肾病中医证候诊断规范

1范围

本文件规定了特发性膜性肾病的疾病诊断、病史采集、中医证候分型及辨证依据等。

本文件适用人群为18岁及以上的成年特发性膜性肾病患者。