外伤止血、包扎方法.ppt

气压止血带止血法标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间，情况。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。04时间：30分钟放松1次，放松时间为1~3分钟。05部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。01松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松就不到止血目的，过紧会损伤组织。03衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫。02使用止血带的注意事项布条绞扎替代如现场没有橡皮止血带，可用布条绞扎法代替只能选用布条代替，绝对不可以用金属丝或细绳索代替，以免扎伤局部神经而造成肢体瘫痪注意事项同橡皮止血带12加压包扎伤口法适用于静脉出血和毛细血管出血用干净的纱布、棉垫等敷料覆盖住伤口，再用绷带加压包扎起来其松紧程度以伤口不出血为宜现场止血法之三加压包扎法01先用消毒的纱布、棉垫等敷料填塞在伤口内02再用加压包扎法将伤口表面包扎起来03适用于颈部、臀部、大腿等处的较深大伤口现场止血法之四:伤口填塞止血法01第二步包扎绷带包扎法01敷料及绷带02三角巾（现场急救时可用衣、裤、巾、单等裁开包扎用）包扎的材料所用敷料一定要足以完全覆盖伤口，并超过伤口的边缘敷料要直接盖在伤口上，而不要从伤口的一侧拖上去如果有血液渗出敷料，不要换掉，而是另加一块敷料盖在上面010203敷料的使用原则包扎方法环形包扎法：绷带卷放到需要包扎位置稍上方，第一圈作稍斜缠绕，第二三圈作环形缠绕，并将第一圈斜出的绷带角压于环形圈内，然后重复缠绕，最后在绷带尾端撕开打结固定或用别针，胶布将尾部定。螺旋包扎法由受伤部位之开始，向上包扎；缠绕时应用力均匀，由内而外缠绕，每绕一转时，绷带应遮盖上一转的2/3；包扎部位完全盖过整块敷料。8字形包扎法多用于包扎四肢，将绷带斜绕肢体，环成8字形，每次遮盖下面绷带的2/3。各部位包扎方法头顶帽式包扎：将三角巾的底边折叠约2指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向后头部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入后头部的交叉处内，或翻到上面用别针别上。各部位包扎方法肩部三角巾包扎法：先将三角巾放在伤侧肩上，顶角朝下，两底角拉至对侧腋下打结，然后急救者一手持三角巾底边中点，另一手持顶角，将三角巾提起拉紧，再将三角巾底边中点由前向下、向后包绕，最后顶角与三角巾中点于腋窝处打结固定。各部位包扎方法胸背部三角巾包扎法:三角巾底边向下，绕过胸部以后打结，其顶角放在伤侧肩上，系穿过三角巾底边，并打结固定。若背部受伤，包扎方向相同，只要前后面交换位置即可。各部位包扎方法上肢三角巾包扎法：先将三角巾平铺于伤员胸前，顶角对着肘关节稍外侧，与肘部平行，屈曲伤肢，并压住三角巾，然后将三角巾下端提起，两端绕到颈后打结。顶角反折用别针扣住。各部位骨折固定方法锁骨骨折固定：几种特殊伤的搬运第三步骨折之固定法基本原则：1、院前如果无夹板，推荐使用三角巾自体固定的方法2、置伤者于适当位置，就地施救；3、不可随便移动骨折处，除非现场环境对伤者或急救员之生命有威胁；4、先处理严重出血或用环形垫处理开放性骨折；伤肢需于适当位置放置足够软垫：?夹板与肌肉间?关节间?骨隆突处?骨折处足够之承托及利用健肢作固定；12包扎时力度均匀，动作轻快；1?当伤者平卧时，应从躯体下自然凹陷部位穿过三角巾：颈、腰、膝、足踝；2?下肢包扎次序应为：足踝，膝盖，骨折之上，骨折之下、其他部位3?包扎完成后应检查血液循环、感觉及活动能力（CSM）。4上臂（肘能屈）上肢（肘不能屈）桡、尺骨骨折固定：如图6-46。用一块合适的夹板置于伤肢下面，用布或绳把伤肢和夹板固定，再悬吊伤肢。手指骨折固定法包扎法与前臂骨骨折包扎法相同但软垫放于手腕骨折处意外伤害的预防与急救主要内容一、外伤后止血、包扎、固定与搬运二、自然灾害的预防与急救三、溺水的预防与急救四、中暑的预防与急救五、烧烫伤的预防与急救保护伤口，减少感染机会封闭伤口，抢救开放性气胸固定敷料，局部压迫止血固定夹板，减轻伤员痛苦正确搬运，避免再次损伤02外伤后止血、包扎、固定与搬运的目的01外伤的现场急救四大技术与步骤第