《儿科护理》 课件 21.1.1麻疹患儿的护理.pptx

麻疹患儿的护理《儿童护理》讲解人：xxx

麻疹患儿的护理麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要表现为发热、上呼吸道炎、结膜炎、麻疹粘膜斑（Koplikspot）、全身斑丘疹，以及皮疹消退后的色素沉着和糠麸样脱皮。本病四季均可发病，以冬春季多见。麻疹患者是唯一的传染源，出疹前后5天均有传染性，经飞沫直接传播。多见于6个月-5岁的小儿。“”（一）定义

二、护理评估针对麻疹患儿的护理程序首先应仔细询问发病之前有无麻疹患者接触史，有无服用过易发皮疹的药物，有无发热、咳嗽、流涕、咽部充血的症状，本次皮疹的发疹时间和出疹顺序，患儿有无麻疹接种史，既往有无麻疹、结核及营养不良等急、慢性疾病的病史。“”麻疹患儿的护理

麻疹患儿的护理潜伏期前驱期麻疹患儿出疹期麻疹患儿的临床症状有潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期四个时期的表现“”恢复期（二）临床症状

潜伏期平均10天左右，主要表现为低热、全身不适“”麻疹患儿的护理（二）临床症状

前驱期一般为3-4天，主要表现为：①发热，热型不一，多为中度以上发热；②上呼吸道炎:咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血等症状；③眼结膜炎:眼脸水肿、结膜充血、畏光、流泪，下眼睑边缘有一条明显充血的横线，对诊断麻疹极有帮助；“”麻疹（二）临床症状

前驱期一般为3-4天，主要表现为：④麻疹黏膜斑：出疹前1~2天在患儿口腔出现，为直径0.5~1mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅在双侧下磨牙处的颊黏膜上，一般在1~2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，出疹后逐渐消退，可留有暗红色小点；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。“”麻疹患儿的护理（二）临床症状

出疹期多在发热后3~4天开始出疹，此期体温可升高至40~40.5℃。皮疹始见于耳后、发际，2~3天后逐渐延及面部、颈部、躯干、四肢、手心及足底。皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，高出皮肤，压之退色，疹间皮肤正常。病情严重者皮疹常融合成片，皮肤水肿，面部水肿。患儿全身中毒症状加剧，高热时常有谵妄、嗜睡，可伴有腹痛腹泻和呕吐，全身淋巴结及肝脾大，咳嗽加剧，肺部有湿啰音。“”麻疹患儿的护理（二）临床症状

恢复期多在出疹3-4天后患儿全身皮疹按出疹先后顺序消退，体温逐渐下降，全身情况也随之好转。疹退后皮疹部位皮肤出现糠麸状脱屑并留有棕色色素沉着，一般7-10天痊愈。“”麻疹患儿的护理（二）临床症状

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