DB1303T379-2024 妇科病区优质护理服务规范.docx

ICS11.020.10

CCSC01

1303

秦 皇 岛 市 地 方 标 准

DB1303/T379—2024

妇科病区优质护理服务规范

2025-01-09发布 2025-02-09实施

秦皇岛市市场监督管理局 发布

DB1303/T379—2024

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目 次

前言 II

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

基本要求 1

制度要求 1

环境设施设备 2

人员要求 2

隐私保护 2

责任制整体护理 2

服务内容 2

入院护理 2

观察与评估 2

基础护理 3

专科护理 3

出院护理 3

延续护理 4

健康教育 4

质量控制 4

附录A（规范性） 阴道给药技术 5

附录B（规范性） 女性会阴擦洗/冲洗技术 6

参考文献 7

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由秦皇岛市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：秦皇岛市第一医院、秦皇岛市质量管理协会。

本文件主要起草人：李苗、董洁晨、刘芹、马良松、张运捷、陈晓敏、马静。

DB1303/T379—2024

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妇科病区优质护理服务规范

范围

本文件规定了妇科病区优质护理服务的基本要求、服务内容、健康教育及质量控制。本文件适用于各级医疗机构妇科病区优质护理服务。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T

368

医院空气净化管理规范

WS/T

431

护理分级标准

WS/T

433

静脉治疗护理技术操作标准

WS/T

510

病区医院感染管理规范

WS/T

653

医院病房床单元设施

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

优质护理服务HighQualityNursingService

以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

责任护士PrimaryNurse

在临床中具有熟练的护理技巧和护理知识，并能基于责任制护理管理模式,全面负责患者的治疗、护理工作的护士。

基本要求

制度要求

依据医院优质护理服务工作要求制定妇科优质护理发展规划、目标、工作计划及实施方案，并落实。

建立妇科护理岗位管理制度、岗位职责、岗位技术能力要求及工作标准。

健全妇科护士分层管理制度、人员调配制度、排班制度、培训制度、护理不良事件报告制度、绩效考核制度、质量考核制度、护理技术操作规范等。

环境设施设备

妇科病区应安静、整洁、安全、有序。

应配备与服务相适应的服务设施，床单元设施应符合WS/T653的要求。

病区醒目位置应公示服务内容。

应配备监护设备、治疗设备、专用设备，如心电监护仪、输液泵、注射泵、妇科检查床等。

人员要求

取得护士执业证书并在执业单位进行注册。

护士数量应与服务机构的功能、任务、规模一致，能满足服务需求。

仪表、着装整洁，佩戴胸牌，服装、鞋统一要求；使用文明用语；行为举止做到“四轻”，即说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。

应掌握妇科疾病知识、护理知识、操作技能、并发症的预防与处理、护理应急预案等。

隐私保护

收集隐私信息时，应选择合适场所，不应公开谈论患者病情。

进行暴露性操作时，应遮挡。

教学、参观等活动应提前告知患者，并征得同意。

责任制整体护理

应开展“以患者为中心”的责任制整体护理模式，实施责任制管理。

护理工作应符合WS/T431的要求，对护士分层管理体现能级对应。

每名患者均有相对固定的责任护士对其负责。

服务内容

入院护理

主动接待入院患者，协助办理入院手续。

向患者介绍主管医生、责任护士，介绍病区环境、病房设施、医院规章制度等。

为急危重症及特殊患者，提供快速、优先的医疗服务通道。

观察与评估

观察生命体征变化。

观察阴道出血、腹痛、分泌物等，发生病情变化报告医生。

评估健康史，包括月经史、生育史、性生活史等。

评估患者疼痛、压力性损伤、跌倒/坠床、导管滑脱等风险，落实相应护理。

基础护理

应采取适宜的空气净化措施，按照WS/T368规定执行。

做好晨、晚间护理，整理床单位。

做好患者饮食管理。

协助患者翻身及有效咳嗽，协助床上移动。

需要时协助床上使用便器，做好留置尿管护理。

病情允许，协助卧床