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平安附加住院费用医疗保险（A，1994）产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司，“本附加险”

“合同”指平安附加住院费用医疗保险（A，1994）（简称“住院费用A94”）合同。

产品特色

补偿住院医疗费用

主要保单利益

保险责任

住院医疗保险金

被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗，我们就其实际支出的、符合签发

保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理医疗费用给付住院医疗保险金，包括住院

床位费、住院手术费、医院杂项费，其中医院杂项费包含药物、麻醉费用、各种检验或检查

费、护理费、抢救费用等医疗费用。

附：平安附加住院费用医疗保险（A，1994）保险金额表

1、住院费（床位费）（一）档（二）档

每天最高限额20元40元

每年住院最长天数45天45天

合计900元1800元

2、住院手术费（一）档（二）档

每年最高限额1500元3000元

3、医院杂项费（一）档（二）档

每年最高限额2000元5000元

说明：

1.住院医疗费用包含的内容具体详见条款。各项住院医疗费用的累计给付金额不能超过

上表约定限额，累计给付金额达到保险金额时，合同终止。

2.基本保险金额：本附加险的保险金限额见上表，分为两档，每一档次包括三个部份，

-

您可以选择其中一档投保，并在保险单上载明。该档次一经确定，在保险期间内将不能变更。

3．补偿原则：若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本

公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，我们在保险金的给付限额内根据合同中各项费

用的约定范围，给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额。

4.医院范围：在合同中列明的定点医院，您可以通过我们的服务电话或网站查询。

责任免除

因下列情形之一造成被保险人住院治疗的，我们不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3）被保险人主动吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾驶机动车；

（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的；

（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（7）核爆炸、核辐射或核污染；

（8）先天性畸形、变形或染色体异常；

（9）保险单中特别约定的除外疾病；

（10）既往症；

（11）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、

产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

（12）精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》

（ICD-10）确定）；

（13）疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、非意外事故所致整容

手术；

（14）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武

术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

其他免责条款

除以上责任免除情形外，本合同中还有一些免除保险人责任的条款，详见平安附加住院

费用医疗保险（A，1994）条款“1.5犹豫期”、“2.2保险责任”、“3