紫色尿袋综合征患者护理查房.pptx

紫色尿袋综合征患者护理查房;1;病历简介;但是给患者更换尿管及尿袋后尿色正常（如下图）;什么是紫色尿袋综合征？

定义：紫色尿袋综合征是由于食物中色氨酸经尿液中细菌分解，使留置的尿管或尿袋出现了色素沉淀，呈现紫色（颜色从淡紫色→深紫色→蓝色的演变过程）。;;临床表现

颜色：最大的特征是尿液颜色呈紫色，但偶尔也可见到蓝色或棕红色的尿液。

pH值：由于硫酸酶或磷酸酶在碱性条件下更能很好发挥作用，因此尿液通常呈碱性，pH值大于7.0（酸性尿液也存在，比较少见）白细胞：由于存在尿路感染，通常尿中可见大量白细胞

;临床表现

细菌：尿中可见大量细菌，培养细菌浓度在100CFU/mL以上，常见的细菌有铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌等。尽管泌尿系感染在留置尿管的病人中很常见，但并不是每种细菌都能产生硫酸酶和磷酸酶，因此紫色尿袋综合征并不常见。;

;更换1天后的尿袋;

;护理诊断

1.恐惧——当尿液突然变紫色时，感到害怕。

2.有感染的危险——与长期留置尿管有关。

3.潜在并发症：便秘——与长期卧床，改变排便方式，肠蠕动减少有关。

4.营养失调——与营养搭配不当、挑食有关。;护理措施

1.心理护理：患者由于长期卧床，情绪不稳定，应避免刺激，在更换紫色尿袋时，尽可能不让患者发现。嘱患者家属多与其沟通，给与心理支持。

2.尿路感染的预防：①按护理常规，每日进行1—2次的尿道口的清洁。在无禁忌的情况下，应多喝水（不低于2000ml）保证尿量在1500ml以上，达到减少细菌在尿路停留的目的。尿袋应低于膀胱，尿液少于尿袋2/3。②保持皮肤黏膜的清洁：加强个人卫生，大便后用流动水清洁会阴部，减少肠道细菌侵入尿路而引起感染的机会。;护理措施

3.饮食护理：①根据患者病情，合理膳食，应减少食用富含色氨酸的食物，如小米、牛奶、黑芝麻、南瓜子、油豆腐、鸡蛋、鱼片等。少食油甘肥腻之品，摄取高热量、高维生素、高蛋白及低脂的食物；多喝水，食用含膳食纤维的食物，保持大便通畅，预防便秘。②根据送检尿常规结果如PH偏碱，则需要酸化尿液，??督促患者多食用富含维生素C的食物。;护理措施

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