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SectionalAnatomyandSegmentationofLiver
SegmentationoftheliverTwocategoriesCouinaud’ssystem(“segment”)(S1–S8,Couinaud,1989;S9,Couinaud,1994)andtheso-calledAmericansystem(“sector”)(thelateral,medialorparamedian,anteriorandposteriorsegmentsorsectors,andthecaudatelobe;Williams,1995)
ConceptofCouinaud’ssegmentclassificationsystemTheliverwasdividedintofoursegmentsbythreeverticalplanes,andeachsegmentwasfurthersubdividedintotwosubsegmentsbyatransversescissure.Eachsegmenthadabranch(oragroupofbranches)oftheportalveinatitscenterandatributaryofahepaticveinatitsperiphery
正中裂portalfissure
Couinaud’ssystem
Couinaud’ssystemBasement：DistributionofGlissonsystemandhepaticveins肝左半肝右半肝左外扇区左内扇区右前扇区右后扇区左外上段（II）右前下段（V）右前上段（VIII）右后下段（VI）右后上段（VII）肝背扇区主肝IIX左外下段(III)IV左外叶左内叶右前叶右后叶
PortalVein
PortalVein门脉脐部
HepaticVeinMiddleVein
肝段的划分方法正中裂：肝中静脉-胆囊窝中点，分肝为左右半肝背裂：弧形线，分出尾状叶左叶间裂：门脉左支脐部，肝圆韧带，分出左内叶与左外叶左段间裂：肝左静脉，分出左外上段（II段）与左外下段（III段）右叶间裂：肝右静脉，分出右前叶与右后叶右段间裂：又称横裂,肝门脉右支，分右半肝为上下段
ConceptofCantlie’slineCantlie’sline(theprincipalborderormainlobarfissure)isgenerallybelievedtobealongthehilarbifurcationoftheportalvein,thefossaforthegallbladder,theleftmarginorthemidlineoftheIVCandtheterminalportionoftheMHVoralineslightlyrightoftheMHV
SectionalAnatomyofCadavericLiverComputedtomography
VIIIVIIIVIIIIILevelofHVsintoIVCLHVMHVRHV胃肺
IIIIIIVVIIIVIII
IIIIVIIVIIIIVIIIIII脾
IIIIVVIIIVIIIII
IIIIVIVIVAdrenalleftPVR
IIIVIIVVgallbladderCBDPVDuodAdreRSpleenV
VIVIV
VVIIV
VIVVI
VIV
VVI
ComputedTomography
IntroductionofMeVisFunctionalsegmentationandvolumeanalysis
VIII
VIIIIVb
VIIIIVbVII
VIIIIVaIIIIIVIIIRVMVLV
VIIIVIIIVaIIIIIILVMVRV
VIIVIIIVIIIIIDSIVaVIb左叶间裂门脉左支门脉右支
IIIIIIVIaVIaVVIIIIVIIV门脉右支左叶间裂
IIIIVaIVbVIIIVVIVII胆囊
IIIVIaVIbVVIVII
VIbVVIVIIIII
VIV
VI
BoundariesbetweenIVaan
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