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胆石症病人的护理相关习题及参考答案.docx

胆石症病人的护理相关习题及参考答案.docx

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1.目前我国主要的胆石症已由胆管的胆色素结石转变为胆囊的

A.黄色胆色素结石

B.胆固醇结石

C.黑色胆色素结石

D.胆钙盐结石

E棕色胆色素结石

2.夏柯(Charcot)三联征是指

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸

3.病人,女性,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸,问歇性反复发作,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.消化道溃疡

C.胆总管结石

D.急性传染性肝炎

E.阿米巴肝脓肿

4.病人,女性、46岁。突发右上腹疼痛,呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:T39.1℃,P95次/min,R22次/min,BP129/78mmHg,黄疽明显。血常规示白细胞17×10

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.慢性胆囊炎

D.急性胆囊炎伴胆囊结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

5.胆绞痛发作时禁用

A.地西泮

B.吗啡

C.阿托品

D.哌替啶

E.山莨菪碱

6.病人,女性,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热。医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该病人使用阿托品的主要作用是

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经的限制

D.解除平滑肌痉挛

E.抑制腺体分泌

7.胆道疾病术后病人的饮食指导,错误的是

A.高脂饮食

B.多饮水

C.少量多餐

D.易消化饮食

E.低脂饮食

8.关于T管的护理措施,错误的是

A.妥善固定,保持通畅

B.T管阻塞时可用无菌盐水冲洗

C.观察24小时胆汁引流量

D.拔管前试行夹管1~2天

E.颜色变浅、量减少可直接拔管

9.胆道手术后,T管一般留置的时间为

A.1~3天

B.3~5天

C.6~8天

D.8~10天

E.10-14天

10.胆总管下端有阻塞时,T形引流管引出的胆汁为

A.量过多

B.混浊

C.量少而色深

D.棕色、稠厚

E.量少而色淡

11.病人,女性,40岁。行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示

A.胆总管下段梗阻

B.胆汁量正常

C.胆汁量偏少

D.肠液反流

E.肝总管梗阻

12.T形引流管拔除前须

A.无菌冲洗

B.更换引流袋

C.应用抗生素

D.检查血胆红素

E.试验性夹管1~2天

13.病人,男性,36岁。胆道术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应重点观察

A.引流口有无渗液

B.体温、脉搏和血压

C.小便的颜色

D.饮食睡眠

E.腹痛、发热、黄疸

14.病人,女性,50岁。因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切口取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察病人排便情况,其目的是

A.肛门是否通气

B.了解病人对脂肪的消化吸收能力

C.了解胆汁是否流入十二指肠

D.及时发现胃肠道出血

E.了解胃肠道功能

15.病人,男性,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向病人家属解释时,应说明使用T管的首要目的是

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

16.病人,男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术后须放置

A.胆囊造瘘管

B.胸腔引流管

C.T形引流管

D.空肠造瘘管

E.腹腔双套管

第三章消化系统疾病病人的护理

17.病人女,37岁。行胆总管切开取石,T管引流术。术后15天,T管引流液清亮,约200ml/d,无腹痛、腹胀,试夹管24~36小时未出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅。针对病人目前状况可考虑的是

A.带T管出院

B.拔出T管

C.继续保留T管2周

D.继续保留T管1周

E.继续夹管观察

18.拟行胆总管结石切除术的某病人感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是

A.告知病人手术是常规的治疗方法

B.为病人提供其想知道的有关术后信息

C.帮助病人转移注意力为其减轻焦虑

D.强调术后遵医嘱的重要性

E.强调术前情绪稳定的重要性

19.患儿,男,11岁。突发右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、腹部检查(-)。入院后诊断为胆道蛔虫症行非手术治疗。因非手术治疗未能控制病情,患儿行胆总管探查,T管引流术。术后20天,T管拔管前试行夹管后应特别注意观察

A.引流口有无渗液

B.大便颜色

C.有无腹痛、发热、黄疸等表现

D.饮食、睡眠

E.神志、血压、脉搏

参考答案

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第三章消化系统疾病病人的护理

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