浅谈医院高值耗材临床应用全过程管理存在的现状及对策.pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

浅谈医院高值耗材临床应用全过程管理存在的

现状及对策

摘要：为了给人民群众提供安全、有效、价格合理的医疗

服务。按照医药卫生体制改革的工作要求：“了解情况、突出

重点、合理规范、健全机制、持续改进”的工作思路，加强对

高值医用耗材临床应用中的突出问题和关键环节的管理，进一

步规范高值医用耗材管理和使用。

本文针对高值医用耗材临床应用全过程管理，进一步规范

临床诊疗行为，提高服务质量，维护人民群众的健康权益，分

析医疗机构高值耗材临床应用全过程管理的存在的现状及对

策。

关键词：医院高值医用耗材管理现状对策

一、医院高值医用耗材管理存在的现状

（一）没有完善的管理制度

医院高值医用耗材临床应用中的突出问题，是高值耗材采

申购、入库、使用及监管等环节，没有一套完善的管理制度。

各临床科室按照自己的需求，不考虑高值医用耗材使用权限与

手术分级管理；在术前与患者之间不沟通，不履行使用前告知

义务；供货单位直接向临床科室配送高值耗材，医院对医生的

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诊疗行为没有规范的制度规定，使医生诊疗行为得不到有效的

控制和约束。

（二）管理范围不明确

医院对于高值医用耗材范围，没有明确的介定。医院较粗

放地把价格相对较高的消耗材料，作为高值医用耗材的管理范

围，没有考虑其分类管理的要求，如同一般耗材管理。

（三）没有充分利用信息化手段加强高值医用耗材临床应

用管理

医院管理层对高值医用耗材临床应用管理，实现信息化管

理没有足够地重视。对于临床科室从申购的高值医用耗材的入

库到使用的全过程，医院内部没有统一标识码，入、出库仍然

采用手工录入，入库不及时现象严重，经常出现借条领用，造

成库存数量信息不能实时查询，对于高值耗材从入库、领用登

记管理工作，只是按照一般卫生材料的管理方法，领用后就作

消耗处理，没有建立临床科室二级库管理工作流程，给高值医

用耗材使用的可追溯性管理，带来了信息无处可查的后果。对

高值医用耗材使用金额、使用率等的统计分析，更是无法取得

数据支撑。

（四）没有健全的监督管理体系

医院虽然将高值医用耗材临床应用管理作为医院管理的内

容纳入工作安排，但没有明确的管理组织，对临床科室使用高

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值医用耗材全过程管理，没有从较高的高度进行监管，监督工

作力度不够。

二、针对医院高值医用耗材临床应用管理的现状应采取的

对策

（一）完善各项管理制度，提高服务质量

医院应该成立高值医用耗材临床应用管理办公室，其成员

应由具有较高业务水平、良好职业道德的临床主任、耗材采购

部门、财务、纪委、审计、医保等相关管理部门人员组成；医

院应将高值医用耗材使用和临床路径管理结合起来，根据各科

室不同专业特点，制定高值耗医用材的申购流程，保证申购的

计划性；制定入出库制度，对收到的耗材应及时办理入库手

续，如发票未及时收到的，应按材料的随货同行单据，先行办