紧急输血应急预案、流程.pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

妇幼保健院紧急输血应急预案

一、目的

为保障紧急抢救患者情况下血液能快速安全输注于临床，制定紧

急用血工作预案。

二、适用范围

适用于其他医疗措施不能替代的输血。为挽救患者生命，赢得手

术及其他治疗的宝贵时间而必须施行的紧急输血。其指征为下列3种

情况之一：

1、患者急性失血达自身血容量的40%以上；

2、患者已呈现失血休克状态；

3、突然发生无法控制的快速出血（如产后大出血，异位妊娠大出

血等）。

三、紧急用血管理流程

1、经治科室首先为患者建立通畅的双侧静脉通路，最好静脉插管，

同时在对侧静脉通路采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的

血标本，并同时通知检验科做好紧急用血准备。行输血知情同意告

知。

2、检验科在接到紧急用血通知后第一时间准备血型鉴定和交叉配

血、病毒筛查试验用试剂及耗材和相关人员，并把需要复温的试剂准

备备用。

3、如果已知患者血型由临床用血科室直接与房县血库联系需要用

血情况，包括用血数量，ABO血型，血液成分以及用血时间。临床科

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检

测，相合后给患者输注。

4、如果紧急入院患者血型不明确切，特别紧急情况下在《临床输

血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：

“火急”。申请单连同患者血标本快速送达检验科。检验科接到《临

床输血申请单》及血标本后，第一时间检测患者ABO血型，同时用血

科室联系房县血库并说明情况后领取O型去白悬浮红细胞(O型红细

胞必须正反定型相符)，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试

验。为抢救患者生命尽快输注O型去白悬浮红细胞。

5、此时，检验科应尽快鉴定受者ABO血型，RH血型及抗体筛查，

在明确血型后用血科室第一时间与房县血库联系需要用血情况，

用血数量，ABO血型，RH血型，血液成分以及用血时间等。临床科室

领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测，

相合后给患者输注。

6、若已输入大量0型红细胞成分后，能否输注与患者同型的血液

应视具体情况而定。当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标

本血清相合时，可以输注与患者原血型同型的血液（在改输原同型的

血液时，须更换输血器）。若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时，

则应继续输注0型红细胞。

7、RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时，可按ABO同型或相容

性输注，RhD血型可忽略，执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输

注管理规程》。

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

8、紧急情况下，患者为RhD阴性，没有检测到抗-D，男性患者或

无生育需求的女性患者可输RhD阳性血，但必须征得患者或其亲属的

同意，并在《输血治疗同意书》上注明：若有抗体产生，以后输血只

能输注RhD阴性血。

9、紧急用血审批

主治医师申请→科主任（二线医师）审核签字→电话报医务科→

用血结束6小时内完善审批手续

四、应急保障措施

1、血液供应紧张：如果房县储血点没有足够库存血液，报告院领

导进行协调。

2、特殊时段紧急用血，临床